一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 瘿气的中医分型包括：气滞痰凝证，肝火旺盛证，阴虚火旺证，气阴两虚证。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的有效手段之一，手术的方式主要是甲状腺次全切除术。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 甲亢主要临床表现有：高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。甲状腺危象为甲亢的特殊临床表现。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 甲状腺危象的治疗首先针对诱因治疗，如控制感染等;抑制甲状腺素的合成与释放，常首选丙基硫氧嘧啶600mg口服，以后每6小时给予200mg，待症状缓解后逐步减至一般治疗量。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 高钾血症是指血清钾浓度>5.5mmol/L的一种病理生理状态。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 等渗性失水多是由胃肠道丢失、经皮肤丢失、组织间液贮积所致。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中度失水：每千克体重缺钠8.5～12.0mmol时(血浆钠在120mmol/L左右)。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中度高渗性失水：失水量相当于体重的4%～6%。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 代谢性酸中毒是指细胞外液的H+相对过多，或者是HCO3-丧失过多而引起的一种酸碱平衡紊乱。代谢性酸中毒表现为食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素分泌绝对或相对不足。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胰岛素的主要不良反应是低血糖反应，其他包括过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、注射部位脂肪营养不良等。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病因主要包括禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度或外感热邪等。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳轮、(足石)趾、指间和掌指关节，常为多关节受累，且多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围组织的纤维化和变性。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性期可见关节间隙狭窄、关节面不规则、痛风石沉积，典型者骨质呈类圆形穿凿样或虫蚀样缺损、边缘呈尖锐的增生钙化，为尿酸盐侵蚀骨质所致。严重者出现脱位、骨折。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 低嘌呤饮食5天后，24小时尿尿酸>3.6mmol(600mg)，为尿酸生成过多;如<3.6mmol而血尿酸≥416umol/L，为尿酸排泄减少。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痛风以中年人为最多见，40～50岁是发病的高峰，男性发病率多于女性。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痛风可归属于中医学“痹症”范畴。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痛风的中医病因为：风寒湿阻，风湿热郁，痰瘀痹阻，肝肾亏虚。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痛风病位在四肢关节，与肝脾肾相关。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痛风患者95%为男性。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 滑囊液检查具有确诊意义，为痛风诊断的“金标准”。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 亚急性甲状腺炎最常见为柯萨奇病毒，其次是腮腺炎病毒、流感病毒及腺病毒等。

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 亚急性甲状腺炎是指由病毒感染引起的自限性甲状腺炎症，一般均能完全恢复而不影响甲状腺功能，部分病人可出现一过性甲状腺功能减退，男女之比为1:(3～4)，与HLA(人类白细胞相容性抗原)-B35相关。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 亚急性甲状腺炎与中医学的“瘿痈”相似，可归属于“瘿病”、“瘿肿”、“瘿瘤”等范畴。

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 亚急性甲状腺炎：甲状腺腺泡破坏阶段，血清T3、T4水平一过性增高，甲状腺摄131I率显著降低，呈特征性分离现象。

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