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执业医师考试
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2013中医诊断:胃癌临床表现

  胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤首位,在消化系统恶性肿瘤的死亡病例中,约有半数死于胃癌。男女发病之比为2.3~3.6:1,任何年龄均可发生,但大多发生于中年后,以50~60岁最多,30岁以前较少见。胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。根据组织结构,胃癌一般可分为四型,即腺癌、未分化癌、粘液细胞癌和特殊类型癌。本病诊断明确后,以手术为首选治疗方法。

  中医将本病归属“胃痛”、“噎膈”、“反胃”、“疤瘕”、“积聚”等范畴,认为饮食不节、情志失调和素体亏虚是导致本病发生的主要原因。如饮酒过度,多食辛香燥热之品,使胃存积热,热久伤阴,以致阴液亏损,津枯血燥,瘀热停聚,胃院干槁,发而为病。或忧思伤脾,脾伤气结,津液不能输布,聚而成痰;恼怒伤肝,肝伤气郁,血海不能畅行,积而为瘀;痰瘀互结,则成肿块。或素体亏虚,脾失健运,使痰气瘀热搏结,津枯血槁而为病。

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