2014中医执业医师考试辅导：病室气味

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　　病室气味

　　1.臭气触人 -- 瘟疫病。

　　2.病室血腥味 -- 失血病。

　　3.病室腐臭气 -- 溃腐疮疡(脱疽)。

　　4.病室尸臭 -- 脏腑衰败。

　　5.病室尿臊气 -- 水肿病晚期(尿毒症)。

　　6.病室有烂苹果气味 - 消渴病。

　　上气、短气、少气的鉴别

　　上气

　　呼吸气急，呼多吸少，每兼咳嗽。

　　气息短迫，面目浮肿等

　　肺气不利，上逆喉间。有虚、实之分。

　　短气

　　呼吸短促，不相接续，似喘无抬肩，似呻吟而无痛楚。

　　乏力自汗，动则尤甚或兼咳喘，痰稀色白，量多易咳，胸闷等。

　　因肺气不足者属虚，同少气;水饮内阻，肺气不利者属实。

　　少气

　　呼吸微弱无力，短而声低，不相接续，其状态比较自然

　　语言无力，常深吸一口气后再继续说话。

　　脏气不足，属虚证。

　　喘与哮的鉴别

　　喘，即气喘，指呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧的症状。

　　哮，指呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音的症状。哮必兼喘，喘未必兼哮。喘以呼吸急迫、困难为主，哮以喉间哮鸣音为特征。

　　问诊含义与方法

　　1含义 问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的、有步骤地询问，了解疾病 的发生、发展、诊治经过、现在症状和其它与疾病有关的情况，以诊察 疾病的方法。

　　2方法。

　　1)确定主诉，围绕主诉进行有目的、有步骤的询问。

　　2)边问边辨，问辨结合。

　　3)遵循整体观念，不仅要掌握病变局部的情况，也要注重整体病情变化及其它相关资料。

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