2014中医执业医师考试中医基础理论复习讲义(12)

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　　津液不足

　　1.概念

　　是指津液在数量上的亏少，导致脏腑、孔窍、皮毛等失于滋润、濡养，从而产生一系列干燥枯涩症状的病理状态。

　　2.成因

　　(1)生成不足：如饮类摄入不足，或脾胃运化功能减弱等，可致津液生成不足。

　　(2)耗损太过：常见于三种情况：一是热邪伤津，如外感燥热之邪，或内生火热等，耗伤津液;二是津液丢失过多，如多汗、吐泻、多尿，以及大面积烧伤等，造成津液急性大量脱失;三是慢性疾病耗伤津液。

　　3.类型

　　(1)伤津(又称“津亏”)

　　①伤津主要是丧失水分。

　　②伤津常见于吐泻之后;此外，炎夏、高热、多汗、气候干燥的季节，也易引起伤津。

　　③伤津的主要临床表现是：口、咽、唇、舌、鼻、眼、皮肤等干燥不润，小便短黄、大便燥结、舌红、脉细数等。急性大量伤津的(称作“津脱”)，可出现目陷(眼窝内陷)、螺瘪(十指螺纹瘪陷)、皮肤失去弹性、转筋，甚至可见啼哭无泪、无尿、精神萎顿、面色苍白、四肢不温、脉微欲绝等危象。

　　(2)脱液

　　①脱液是水分和精微物质共同丧失的一种复杂的病变。

　　②脱液多见于热病的后期，或久病伤阴，或大面积烧伤的病人等。

　　③脱液的主要临床表现是：形瘦肉脱、肌肤毛发枯槁，或手足震颤、肌肉瞤动、唇裂、舌红少苔或光红无苔等。

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