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疤瘕的诊断/病因病理/概述

　　【概述】

　　妇女下腹部胞中有肿块，伴有疼痛、胀满，甚或出血者，称为疤瘕。疤者有形可征，坚硬不移，痛有定处属血病;瘕者，推之可移，痛无定处属气病。但疤与瘕常彼此密切相连，不能截然分割，故常常疤瘕同称。妇科疤瘕是指女性生殖器肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌等。

　　【病因病理】

　　疤瘤的形成多因经期、产后六淫之邪入侵，七情损伤，房事不慎及饮食劳倦，以致正气虚弱汽血失调，久则脏腑失和，气血乖违，气机阻滞，瘀血滞留，痰浊凝聚，久积成为疤瘕。

　　1.气滞 七情内伤，肝失条达，血行不畅滞于胞中，结成疤瘕。

　　2.血瘀 多因经期、产后风寒侵入血室，凝滞气血;或因房室不节，余血未净，与邪相搏成瘀;或忧思恚怒，血气不和，皆可致瘀。瘀积日久测可成疤。

　　3.痰温 阳气虚弱，脾运失健，水湿不化，聚而成痰，痰滞胞络，与血气相结，积而成疤;亦有湿热与血瘀相并，结为疤瘕。

　　【诊断要点】

　　1.妇科疤瘕是指女性生殖器肿瘤。在妇女下腹部胞中有结块，伴有疼痛、胀满，或有出血，或影响经、带、胎、产者。可诊断为本病。

　　2.疤瘕发展缓慢，按之柔软活动者，良性居多，预后较好;如疤瘕发展迅速，按之坚硬不移，伴有疼痛、出血，或五色带下，且有臭气，形体消瘦，面色灰黯者，多为恶证，预后不良。

　　3.妇科疤瘕须与内外科疤瘕作鉴别，除包块发生的部位、症状不同外，可通过妇科检查名超，腹腔镜及有关化验，以明显诊断并确定其性质。

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