首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航

首页万题库美好明天课堂章节课公开课 VIP直播课
	2024中考	2024高考	2023考研	专升本	自学考试	成人高考
	一级建造师监理工程师	二级建造师	一级造价师	二级造价师	一级消防师	二级消防师	安全工程师
	初级会计职称会计职称	中级会计职称	经济师	注会CPA	初级经济师	中级经济师	高级经济师
	执业药师临床助理公卫执业	执业医师中医医师公卫助理	执业护士中医助理乡村全科助理	卫生资格口腔医师	初级护师口腔助理	主管护师中西医师	临床医师中西助理
	基金从业	证券从业	银行从业	期货从业
	公务员	教师资格	人力资源	社工考试
	四六级	英语四级	英语六级
	等级考试	二级等考	三级等考	软件水平	一级等考	四级等考

报考指南|考试报名|成绩查询
考试动态|考试大纲|证书领取

历年真题|模拟试题
视频题库|试题下载

综合笔试
实践技能

视频辅导|考试用书
复习指导 |考试经验

网络课程
免费试听

您现在的位置：考试吧 > 执业医师考试 > 中医医师 > 医学综合笔试 > 方剂学 > 正文

综合笔试 | 考试大纲 | 模拟试题 | 历年真题

关注微信
章节课 直播课堂 万题库 资料下载

2014中医医师《方剂学》历年考情分析:第十六单元

来源：考试吧　2014-05-21 14:37:53　【要考试，上考试吧！】　中医执业医师题库

收藏文章

2014年中医执业医师的笔试将于9月13、14日举行，为方便广大考生备考，考试吧为您整理了“2014中医医师《方剂学》历年考情分析”，希望能帮助到您。

　　点击查看：2014中医医师《方剂学》历年考情分析汇总

第十六单元祛湿剂

　　考情分析

		中医执业	A1	A2	B1	中医执业助理	A1	A2	B1
考查要点	概述		0	0	0	概述	0	0	0
	燥湿和胃	平胃散、藿香正气散	1	0	0	平胃散、藿香正气散	1	1	0
	清热祛湿	茵陈蒿汤、三仁汤、八正散、甘露消毒丹、连朴饮、二妙散、当归拈痛汤	4	2	0	茵陈蒿汤、三仁汤、甘露消毒丹、八正散	4	1	0
	利水渗湿	五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、五皮散	1	3	1	五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤	2	5	0
	温化寒湿	真武汤、实脾散、萆薢分清饮、苓桂术甘汤	2	0	0	真武汤、实脾散、苓桂术甘汤	4	0	0
	祛风胜湿	独活寄生汤、羌活胜湿汤	1	1	0	独活寄生汤	0	0	0

　　在祛湿剂的基本内容中，历年考题主要集中在祛湿剂的组成药物、功效、主治证候和三仁汤的配伍意义中。

　　知识要点

　　概述

　　1.概念具有化湿利水，通淋泄浊等作用，用于治疗外、内湿或两者相兼为患的方剂，统称祛湿剂。

　　2.使用注意　①主水在肾，制水在脾，调水在肺，故水湿为病，与肺、脾、肾三脏密切相关。所以祛湿须酌情配合温肾、健脾、理肺之法。②湿性重浊黏滞，易于阻碍气机，故祛湿剂中，常需配伍理气药，气行则湿化。③祛湿剂多由辛香温燥或甘淡渗利之品组成，易于耗伤阴津，故对素体阴虚津亏，病后体弱及孕妇水肿者慎用。

　　3.外湿、内湿的区别　外湿伤人，肌表、经络之病居多，每以恶寒发热，头胀身重，肢节烦痛，或面目水肿等为主要临床特征。

　　内湿为患，脏腑之病多见，每以胸脘痞闷，呕恶泄利，黄疸淋浊，身重水肿等为主要临床表现。

　　燥湿和胃

　　见表4-48。

　　表4-48　燥湿和胃方的组成药物、功效、主治证候、配伍意义

平胃散	组成药物	苍术、厚朴、陈皮（执业2000）、甘草、生姜、大枣	功效	燥湿运脾，行气和胃
	主治证候	湿滞脾胃。症见食少、腹胀、便溏，舌苔白腻而厚，脉缓者（助理2006）
	配伍意义	苍术燥湿运脾为君，厚朴行气化湿消胀为臣，陈皮理气健脾和胃为佐，甘草调药和中，生姜、大枣调和脾胃，共为使
藿香正气散	组成药物	大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴（执业2000）、桔梗、藿香、甘草、生姜、大枣（助理2006）	功效	解表化湿，理气和中
	主治证候	外感风寒，内伤湿滞。霍乱吐泻，发热恶寒，舌苔白腻者。此外，亦可用治山岚瘴疟等
	配伍意义	藿香外散风寒，内化湿浊，兼能理气和中为君。配以紫苏、白芷辛香发散，助藿香散风寒以解表；半夏、陈皮降逆和胃以止呕；白术、茯苓健脾渗湿以止泻为臣

　　清热祛湿

　　见表4-49。

　　表4-49　清热祛湿方的组成药物、功效、主治证候、配伍意义

茵陈蒿汤	组成药物	茵陈蒿、栀子、大黄	功效	清热、利湿、退黄
	主治证候	湿热黄疸。症见一身面目俱黄，黄色鲜明，舌苔黄腻，脉滑数者（执业2001／2003，助理2000）
	配伍意义	茵陈蒿清热利湿退黄，为治黄疸之要药为君。栀子清热，通利三焦，导湿热从小便而去为臣。大黄泻热逐瘀，使湿热淤滞从大便而出为佐
一三仁汤	组成药物	杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏	功效	宣畅气机（执业2005），清利湿热
	主治证候	湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证，邪在气分。症见头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，舌白不渴，脉弦细而濡者
	配伍意义	杏仁宣利上焦肺气，气行则湿化；白蔻仁芳香化湿，行气宽中，畅中焦之脾气；薏苡仁甘淡性寒，渗湿利水而健脾，使湿热从下焦而去（执业2006）共为君药
八正散	组成药物	车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子、甘草、木通、大黄、灯心草	功效	清热泻火，利水通淋
	主治证候	湿热淋证。症见小便浑赤，溺时涩痛，舌苔黄腻，脉滑数者
	配伍特点	运用“清”、“利”、“通”法治热淋；三焦并治
甘露消毒丹	组成药物	滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻	功效	利湿化浊（助理2002／2003／2004／2005），清热解毒
	主治证候	湿温时疫，邪在气分湿热并重。症见发热困倦，肢酸，口渴尿赤，舌淡苔白或厚腻或干黄者
	配伍特点	集清解、渗利、芳化三法于一法；二焦通调
连朴饮	组成药物	制厚朴、川连、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀、芦根	功效	清热化湿，理气和中
	主治证候	湿热霍乱。上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数
	配伍特点	清热与化湿并行，苦降辛开，调畅气机
二妙散	组成药物	黄柏、苍术	功效	清热燥湿（执业2000／2001）
	主治证候	湿热下注。湿热下注之痿、痹、带下、湿疮等，小便短黄，舌苔黄腻者
	配伍意义	黄柏主入下焦，清热燥湿为君药。苍术主入脾胃祛湿为臣药
当归拈痛汤	组成药物	羌活、防风、升麻、葛根、白术、苍术、当归身、人参、甘草、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻	功效	利湿清热，疏风止痛
	主治证候	湿热相搏，外受风邪证。遍身肢节烦痛，舌苔白腻微黄，脉弦数
	配伍特点	表里同治，邪正兼顾

　　利水渗湿

　　见表4-50。

　　表4-50　利水渗湿方的组成药物、功效、主治证候、配伍意义

五苓散	组成药物	猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝（助理2000）	功效	利水渗湿，温阳化气
	主治证候	下焦蓄水证。小便不利，舌苔白，脉浮者。亦可用治水肿、泄泻、小便不利、霍乱、痰饮等由水湿内停所致者
	配伍意义	泽泻直达膀胱，利水渗湿为君。茯苓、猪苓淡渗利水，以助泽泻之力；白术健脾而运化水湿共为臣。更以桂枝温阳化气，兼解表邪为佐
猪苓汤	组成药物	猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石（执业2006，助理2000）	功效	利水清热养阴
	主治证候	水热互结。症见小便不利，发热，口渴欲饮，舌红，脉细数（助理2002／2003／2004／2005）。亦可用治血淋
	配伍特点	利水不伤阴，滋阴不碍湿
防己黄芪汤	组成药物	防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣	功效	益气祛风，健脾利水
	主治证候	风水或风湿。症见汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮者（执业2002／2004／2005，助理2005）
	配伍意义	防己祛风行水，黄芪益气固表，兼能行水共为君。白术补气健脾以助运化为臣。复以姜枣调和营卫，甘草调药和中为使。配伍特点：祛邪不伤正，固表不留邪
五皮散	组成药物	生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮	功效	利湿消肿，理气健脾
	主治证候	皮水。一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，苔白腻，脉沉缓者（执业2003）