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第七单元 奇恒之腑

　　考情分析

　　本单元内容在历年考试中出现概率小，考查重点集中在“脑的生理功能”方面。

　　知识要点

　　脑

　　1.生理功能

　　(1)主宰生命活动：脑系生命活动的中枢，统领人体的一切生命活动，诸如心搏、呼吸、吞咽、排泄二便等生理活动，均由脑所主宰和调节。

　　(2)主管精神思维：古言“头者，精明之府”、“脑为元神之府”(执业2006，助理 2006)，说明中医学已认识到脑具有主管人体精神思维活动的功能。

　　(3)主持感觉运动：自《内经》以来，中医学即将视觉、听觉等感觉功能归属于脑。

　　2.脑与五脏的关系 人体精神情志和意识思维活动属于大脑的功能。由于受古代五行

　　学说的影响，将人体精神情志活动分别归属于五脏，形成了独特的脏腑精神活动系统。脏腑学说又将人的精神活动概括为两类：一是精神活动，包括神、魂、魄、意、志，分别由五脏所主，“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”(《素问·宣明五气》);二是情感活动，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，多为表现于外的情感反应，也分属于五脏，即心在志为喜、肝在志为怒、脾在志为思、肺在志为悲、肾在志为恐。总之，脑的生理、病理总统于心而分属于五脏，其中与心、肝、肾三脏关系尤为密切，因此大脑的病变多从五脏论治。

　　女子胞

　　1.生理功能

　　(1)主持月经：女子胞为女子月经发生的器官。

　　(2)孕育胎儿：女子在其受孕后，女子胞即成为孕育胎儿的场所。

　　2.女子胞与脏腑经脉的关系

　　(1)肾中精气的作用：女子生殖器官及生殖功能的维持，全赖肾中精气的作用。肾中精气的盛衰直接影响天癸的产生与衰竭，对生殖器官的发育和生殖功能具有决定性作用。如肾中精气不足导致不孕症或月经紊乱时，可采用填补肾中精气的治法。

　　(2)冲、任二脉的作用：冲脉和任脉，同起于胞中。冲脉调节十二经气血，与月经来潮相关，故言“冲为血海”;任脉调节全身阴经，为“阴脉之海”，主胎儿的孕育，故言“任主胞胎”。

　　(3)心、肝、脾三脏的作用：女子胞的功能还与心、肝、脾的关系密切。由于月经的来潮、胎儿的孕育均依赖于血液，而心主血，肝藏血，脾生血统血，故当心、肝、脾功能失调时，均可引起子宫的功能异常，出现相应的病理变化。

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