点击查看：2014年中医医师《中医诊断学》复习必备全十单元

第三单元

　　一、 望神

　　1、望神的意义

　　(1)得神

　　表现：神志清楚，语言清晰，精神较旺，面色荣润含蓄，表情丰富自然;目光明亮，精彩内含;反应灵敏，动作灵活，体态自如;呼吸平稳;肌肉不削。

　　病机：正气未伤，脏腑未衰。

　　意义：病情较轻，预后较好。

　　(2)失神

　　表现：①精亏神衰：神志不清、精神萎靡、语言错乱、面色无华。两目晦暗。动作艰难、反应迟钝、强迫体位。呼吸微弱或喘促。形体羸瘦。

　　② 邪盛神昏：壮热烦躁、四肢抽搐。神昏谵语、循衣摸床、撮空理线。卒然昏倒、两手握固、牙关紧闭。

　　病机：精气大伤，脏腑衰败。

　　意义：预后不良。

　　(3)假神

　　含义：是指是垂危病人精神暂好转的假象。

　　表现：神志：本已失神，突然精神转佳，目光明亮。

　　语声：语声低微断续，突然言语不休，语声清亮。

　　面色：原来晦暗，突然面红如妆。

　　饮食：原不欲食、食少，突然暴食、多食。

　　病机：精气衰竭已极，虚阳外越，阴阳即将离绝。

　　意义：预后凶险，为死亡前兆。

　　历年考试题

　　1、望神的重点是

　　A.目光

　　B.面色

　　C.体态

　　D.意识

　　E.语言

　　答案：A

　　2、失神的临床表现为

　　A.目暗睛迷

　　B.舌苔剥落

　　C.脉微欲绝

　　D.昏迷烦躁

　　E.以上均非

　　答案：A

　　3、假神的病机是

　　A.气血不足，精神亏损

　　B.机体阴阳严重失调

　　C.脏腑虚衰，功能低下

　　D.精气衰竭，虚阳外越

　　E.阴盛于内，格阳于外

　　答案：D

　　二、望面色

　　1、常色

　　含义：常色指人在正常生理状态时面部的色泽。

　　标准色泽：红黄隐隐，明润含蓄。

　　分类：

　　(1)主色：终生不变者为主色。

　　(2)客色：可以发生短暂变化叫做客色。

　　2、病色

　　病色的特征：一为晦暗枯槁，二为鲜明暴露。

　　3、五色主病

　　(1)赤色

　　实热证：满面通红。

　　虚热证：两颧潮红。

　　戴阳证：面红如妆。面色苍白，泛红如妆，游移不定。

　　(2)白色

　　虚证、寒证、脱血、夺气。

　　(3)黄色

　　主病：脾虚、湿证。

　　脾虚失运，气血不足：面色萎黄。(面黄肌瘦)

　　脾虚失运，水湿内停：面黄浮虚。(面黄浮肿)

　　湿热：面黄鲜明如橘子色——阳黄。

　　寒湿：面黄晦暗如烟熏——阴黄。

　　(4)青色

　　主病：寒证、痛证、气滞、血瘀、惊风。

　　(5)黑色

　　主病：肾虚、寒证、水饮、瘀血。

　　水饮、肾虚、寒湿带下：眼眶周围发黑。

　　血瘀：面色黧黑，肌肤甲错。

　　历年考试题

　　1、下列哪项除外，均属病色

　　A.枯槁晦暗

　　B.鲜明暴露

　　C.某色独亢

　　D.红黄隐隐

　　E.明润而不定时定位

　　答案：D

　　2、湿邪阻遏，气血受困的面色是

　　A.黄而鲜明

　　B.黄如烟熏

　　C.面黄而垢

　　D.淡黄消瘦

　　E.淡黄浮肿

　　答案：E

　　3、患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是

　　A.实热内炽

　　B.阴虚火旺

　　C.肝胆湿热

　　D.真寒假热

　　E.真热假寒

　　答案：D

　　4、湿热熏蒸的面色是

　　A.黄而鲜明

　　B.黄如烟熏

　　C.苍黄

　　D.淡黄消瘦

　　E.淡黄浮肿

　　答案：A

　　5、实热证的面色是

　　A.两颧娇红

　　B.满面通红

　　C.两颧泛红如妆

　　D.两颧潮红

　　E.以上均非

　　答案：B

　　6、虚热证的面色是

　　A.满面通红

　　B.两颧潮红

　　C.面色青灰

　　D.面红如妆

　　E.面黄带晦

　　答案：B

　　7、下列哪项不属于青病色主病

　　A.痛证

　　B.惊风

　　C.寒证

　　D.瘀血

　　E.水饮

　　答案：E

　　8、小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫的表现属于

　　A.寒凝气滞

　　B.瘀血内阻

　　C.小儿惊风

　　D.疼痛剧烈

　　E.肝郁脾虚

　　答案：C

　　9、以下不属于黑色所主病证的是

　　A.肾虚

　　B.水饮

　　C.瘀血

　　D.寒证

　　E.脾虚

　　答案：E

　　10、望色十法中的“抟”是指

　　A.浅淡

　　B.疏离

　　C.壅滞

　　D.暗浊

　　E.浮露

　　答案：B

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