中医执业

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中医执业

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考查要点

概述和病因病机

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辨证论治

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分型

主症

治法及方药

寒湿腰痛（执业2002／2004）

腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧痛不减，遇阴雨天则加重。苔白腻，脉沉而迟缓

散寒行湿，温经通络（执业2001／2003／2005）

甘姜苓术汤加味

湿热腰痛

腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数

清热利湿，舒筋止痛

四妙丸加减（执业2006）

瘀血腰痛

腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重。证轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按。舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。部分病人有外伤史

活血化瘀，理气止痛

身痛逐瘀汤加减

肾虚腰痛

腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细。偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数（执业2001／2003）

偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴

偏阳虚者以右归丸为主方；偏阴虚者以左归丸为主方