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2015年中医执业医师综合笔试精选复习笔记(25)

来源:考试吧 2014-11-20 15:03:59 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2015年中医执业医师综合笔试精选复习笔记”,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注考试吧中医执业医师考试频道。

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血证

  (一)鼻衄

  1热邪犯肺证——桑菊饮

  桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

  2胃热炽盛证——玉女煎

  (牛膝滋补肾水,引热下行)

  玉女煎中熟地黄,滋肾清胃效力强,

  石膏知母麦牛膝,牙痛齿衄用之良。

  3肝火上炎证——龙胆泻肝汤(柴胡引经药)

  龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。

  4气血亏虚证——归脾汤

  归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

  (二)齿衄

  1胃火炽盛证——加味清胃散合泻心汤

  泻心汤:大黄+黄芩+黄连

  清胃散

  清胃散中当归连,生地丹皮升麻全; 或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

  (黄连+生麻 上炎之火得降,内郁之热得降,阳明引经药)

  2阴虚火旺证——六味地黄丸合茜根散

  六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。

  茜根散

  方歌一

  茜根散方真好记,阿胶芩草干生地;

  苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。

  方歌二

  阿柏黄芩地黄甘

  (三)咳血

  1燥热伤肺证——桑杏汤

  桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮; 干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。

  2肝火犯肺证——泻白散合黛蛤散

  泻白散(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴)

  泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜; 泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。

  黛蛤散:青黛+蛤蚧

  3阴虚肺热证——百合固金汤(肺肾阴虚)

  百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

  (四)吐血

  1胃热壅盛证——泻心汤合十灰散

  泻心汤:大黄+黄芩+黄连

  十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随; 二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。

  2肝火犯胃证——龙胆泻肝汤(柴胡引经药)

  龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。

  3气虚血溢证——归脾汤

  归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐;

  酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

  (五)便血

  1肠道湿热证——地榆散合槐角丸

  地榆散 (茯苓茜根栀芩连)

  地榆散可止便血,山栀芩连冷若雪;

  云苓薤白紫茜根,此方能将邪热解。

  组成:地榆、山栀、云苓、薤白、茜草、黄芩、黄连共七味药。

  槐角丸

  槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡; 血热得凉自可止,擅治肠风又脱肛。

  2气虚不摄证——归脾汤

  归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

  3脾胃虚寒证——黄土汤

  (组方特点:甘苦合用,刚柔互济)

  (黄土:君药温中止血,又叫灶心土)

  方歌一 黄土汤中朮附芩,阿胶甘草地黄并; 便后下血功独擅,吐衄崩中效亦灵。

  方歌二 黄土汤中芩地黄,术附阿胶甘草尝;温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。

  (六)尿血

  1下焦湿热证——小蓟饮子

  小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄; 栀子竹叶当归草,血淋热结服之康。

  2肾虚火旺证——知柏地黄丸

  知柏地黄丸(六味地黄丸+知母、黄柏)

  六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。

  3脾不统血证——归脾汤

  归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

  4肾气不固证——无比山药丸

  无比山药起沉疴,石脂都气丹皮割;

  苁蓉菟丝巴戟肉,牛膝杜仲煮汤喝。

  (都气丸:六味+五味子)

  (七)紫斑

  1血热妄行证——十灰散

  十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随; 二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。

  2阴虚火旺证——茜根散

  方歌一

  茜根散方真好记,阿胶芩草干生地;

  苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。

  方歌二

  阿柏黄芩地黄甘

  3气不摄血证——归脾汤

  归脾汤用朮参芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

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