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2015年中医执业医师《方剂学》复习笔记(14)

来源:考试吧 2015-04-09 16:13:36 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2015年中医执业医师《方剂学》复习笔记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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右归丸

  组成:熟地24g 山药12g 山茱萸9g 枸杞子9g 菟丝子12g 鹿角胶12g 杜仲12g 肉桂6g 当归9g 制附子6g

  功用:温补肾阳,填精益髓。

  主治:肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。

  方解:本方系金匱肾气丸减去“三泻”(泽泻、丹皮、茯苓),加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归而成。方中附子、肉桂、鹿角胶配补肾中之元阳,温里祛寒,共为君药;熟地、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,意在“阴中求阳”,为臣;佐以菟丝子、杜仲补肝肾,强腰膝;当归补血和血。诸药合用,功专温补。

  注意与左归丸的区别!

  共同点:熟地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子;

  不同点:左归丸-鹿角胶阳中求阴、龟版、牛膝;

  右归丸-鹿角胶、制附子、肉桂、杜仲与牛膝相比,在补肝肾的同时具有补肾阳的作用、当归。右归丸中的补阴药意在阴中求阳。

越鞠丸

  组成:香附 川芎 苍术 神曲 栀子各6g

  功用:行气解郁。

  主治:郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等。

  方解:方中香附行气解郁,以治气郁,为君;川芎为血中之气药,既可活血祛瘀,以治血郁,又可助香附行气解郁之功;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁;神曲消食导滞,以治食郁,共为臣佐使。

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