点击查看：2015年中医执业医师《方剂学》复习笔记汇总

大定风珠

　　组成：白芍18g 阿胶9g 龟版12g 干地黄18g 麻仁6g 五味子6g 牡蛎12g 麦冬18g 炙甘草12g 鸡子黄2个 鳖甲12g

　　方歌：大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤，三甲并同五味子，滋阴熄风是妙方。

　　功用：滋阴熄风。

　　主治：阴虚动风证。温病后期，神倦瘛疭，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势。

　　方解：方中以鸡子黄、阿胶为君，用血肉有形之品重补真阴;配伍白芍、地黄、麦冬滋阴养液;又以龟版、鳖甲、牡蛎滋阴潜阳;麻仁、五味子、炙甘草酸甘养阴。

　　比较题：

　　羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠三者皆可治疗肝风内动，主治内风证，各有何不同?从四个方面加以比较。

桃核承气汤

　　组成：桃仁12g 大黄12g 桂枝6g 炙甘草6g 芒硝6g

　　功用：破血下瘀。

　　主治：下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人如狂，至夜发热。以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。

　　方解：本方证为太阳不解，传入下焦，瘀热互结所致的下焦蓄血证。

　　方由调胃承气汤加桃仁、桂枝组成。方中桃仁破血祛瘀，大黄攻下瘀积，二者瘀热并治而为君药;芒硝软坚散结，桂枝“温经通脉”、“散下焦蓄血”共为臣;炙甘草护胃安中，和解诸药以为佐使。

　　服后“微利”，使蓄血去，瘀热清，诸证自平。

　　本方的应用不外乎破血下瘀，引热下行。如表证未解者，先当解表，而后用本方。

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