第三节 肺炎喘嗽
常证
1. 风寒闭肺证
(1)风寒闭肺证候歌
风寒闭肺喘气急,呛咳不爽白痰稀,
指纹浮红舌不红,寒热无汗不渴知。
【简释】风寒闭肺者喘嗽气急,呛咳不爽,白痰清稀,指纹浮红,舌不红,寒热无汗,口不渴。
(2)华盖散歌
辛温开肺华盖散,桑苏茯橘杏麻甘;
【简释】辛温开肺的华盖散,由桑白皮、苏子、赤茯苓、橘皮、杏仁、麻黄、甘草组成。
(3)大青龙汤见哮喘
2.风热闭肺证
(1)风热闭肺证候歌
风热闭肺气急嗽,发热恶风痰稠厚;
重则高热剧咳喘,气急鼻煽痰鸣喉。
【简释】风热闭肺者可见气急咳嗽,发热恶风,咳黄痰稠厚,此为轻证。重者则高热,剧咳微喘,气急鼻煽,痰鸣于喉。
(2)麻杏石甘汤歌
伤寒麻杏石甘汤,平喘清宣泄热方。
【简释】伤寒论之麻杏石甘汤,由麻黄,杏仁,石膏,甘草组成,乃平喘,宣肺,清泄肺热之方。
(3)银翘散歌见感冒
3.痰热闭肺证
(1)痰热闭肺证候歌
痰热闭肺马脾风,暴喘喉间拽锯声,
胸闷胀满痰诞吐,热躁鼻煽紫口唇。
【简释】痰热闭肺而暴喘,又名马脾风,症见:暴喘,喉间痰鸣,声如拽锯,胸闷胀满,泛吐痰涎,发热,烦躁,气急鼻煽,口唇紫绀。
(2)五虎汤合葶苈大枣泻肺汤歌
痰热闭肺五虎汤,麻杏石甘细茶襄,
葶苈大枣泻肺汤,清热涤痰泻肺方。
【简释】痰热闭肺的五虎汤,由麻杏石甘汤加细茶组成,五虎汤合葶苈大枣泻肺汤,乃清热涤痰泻肺之方。
(3)牛黄夺命散歌
痰火牛黄夺命散, 大黄二丑槟榔管.
【简释】痰火闭肺用牛黄夺命散, 由牛黄,大黄, 黑白丑,槟榔组成,管用.
4.毒热闭肺证
(1)毒热闭肺证候歌
毒热闭肺热持续,喘憋气急咳嗽剧,
鼻煽痰盛闷烦乱,鼻似烟煤涕泪无。
【简释】毒热闭肺证,高热持续,喘憋气急,咳嗽剧烈,鼻煽,痰盛,闷乱烦躁,鼻孔干燥如烟煤,涕泪皆无。
(2)黄连解毒汤歌
黄连解毒柏芩栀,火毒上炎外越施。
【简释】黄连解毒汤由黄柏丶黄芩丶栀子组成,火毒上炎或火毒外越者施可施治。
(3)三拗汤歌见感冒
5.阴虚肺热证
(1)阴虚肺热证候歌
阴虚肺热盗潮热,面口唇红无痰咳,
【简释】阴虚肺热,症见盗汗、潮热、面色潮红、口唇樱赤、无痰干咳、舌红而干、苔光剥、脉细数。
(2)沙参麦冬汤歌见咳嗽
6.肺脾气虚证
(1)肺脾气虚证候歌
肺脾气虚属后期,动则汗出咳无力
面白少华易感冒,消瘦纳呆便溏稀。
【简释】肺脾气虚证,见于肺炎喘嗽之后期,动则汗出,咳嗽无力,偏肺气虚者,面白少华,易于感冒;偏脾气虚者,消瘦,纳呆,大便溏稀。
(2)人参五味子汤歌
人参五味益脾肺,参术苓甘冬五味。
【简释】人参五味子汤是补益脾肺的,由人参,白术,茯苓,甘草,麦冬,五味子组成。
变证
1. 心阳虚衰证
(1)心阳虚衰证候歌
阳衰面白唇紫绀,呼吸浅促烦不安,
四肢厥逆额冷汗,胁下瘀块在右边。
【简释】心阳虚衰证,突然面色苍白而青,口唇紫绀,呼吸浅促,虚烦不安,四肢厥冷,额汗不温,右胁下有瘀块。舌紫、苔白、脉微弱疾数。
(2)参附龙牡救逆汤歌
参附龙牡救逆汤,芍药同甘共回阳。
【简释】参附龙牡救逆汤由人参,附子,龙骨,牡蛎,芍药,炙甘草共同组成回阳救逆之方。
(3)独参汤歌. 参附汤歌
大补元气独参强,救脱回阳参附良。
【简释】大补元气的独参汤作用很强,救脱回阳的参附汤由人参附子组成,效果良好。
2.邪陷厥阴证
(1)邪陷厥阴证候歌
邪陷厥阴壮热烦,四肢抽搐口噤譫,
项强神昏目上视,指纹青紫达命关。
【简释】邪陷厥阴,症见壮热,烦躁,四肢抽搐,口噤或譫语,项强,神昏,两目上视,指纹青紫,重则可达命关,或透关射甲。舌质红绛。
(2)羚角钩藤汤歌见胎黄
(3)牛黄清心丸歌
牛黄清心丸醒神,郁金栀子芩连辰。
【简释】牛黄清心丸有开窍醒神之功,方由郁金、栀子、黄芩、黄连、辰砂组成。
(4)紫雪见惊风
(5)安宫牛黄丸见脐部疾患
(6)至宝丹歌
至宝麝冰牛安息, 金银朱玳琥雄犀.
【简释】至宝丹由麝香,冰片,牛黄,安息香, 金箔,银箔,朱砂,玳瑁,琥珀,雄黄,犀角组成。
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