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2015中医执业医师《针灸学》考点速记:第十八章

来源:考试吧 2015-08-11 14:20:58 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第十八章 经络的纵横关系

  第一节 根与结

  一、根结的概念和内容

  (一)根结的概念

  根:根本也,有根源的意思。是经气所起的根源处,为四肢末端的“井穴”。

  结:联结,结聚在上之意,有终结的意思。指经脉在头、胸、腹部循行流注的归结。

  元代窦汉卿《标幽赋》:“四根三结”。

  (二)根结的内容(足六经根结)

  太阳根于至阴,结于命门,命门者目也;

  阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也;

  少阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者耳中也;

  太阴根于隐白,结于太仓;

  少阴根于涌泉,结于廉泉;

  厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。

  (三)根、溜、注、入

  根、溜、注、入是指手足三阳经脉气出入流行的部位。

  根:经气所起的根源处,为“井穴”;

  溜:经气所流经之处,多为“原穴”或“经穴”;

  注:经气所灌注之处,多为“经穴”或“合穴”;

  入:经络之气所进入之处,上部为颈部各阳经穴,下部为“络穴“。

  二、根结理论的意义和应用

  (一)意义

  根结理论说明经气活动的上下联系,强调以四肢末端为出发点,着重于经络之气循行的根源与归结。

  (二)应用

  临床对头、胸、腹方面的病症,可选四肢部以“井穴“为代表的有关穴位。

  第二节 标与本

  一、标本的概念

  “标”、“本”是指十二经脉之气集中和弥散的部位。

  标:为末梢,尤如树木之枝梢,为经气扩散的区域。

  本:为根本,尤如树木之根干,为经气汇聚的重心。

  具体经气扩散于头身一定部位为标,经气集中于四肢部位为本。

  二、标本的内容

  (一)十二经标本部位表:P262-263

  (二)十二经标本与足六经根结异同点:

  1.相同点:都是论述四肢与头身之间的相互关系的,以四肢为“根”为 “本”,以头身为“结”为 “标”。

  2.不同点:“根”专指井穴,

  “本”则扩及四肢肘膝以下的一定部位;

  “结”在头、胸、腹部,

  “标”更扩及背部的背俞。

  三、标本的意义和应用

  阐明了四肢肘膝以下经穴对头身远隔部位 的治疗作用。强调经气源于四肢,为“本”,而流于头面躯干为“标”。

  (一)本部腧穴的应用

  (二)标部腧穴的应用

  (三)本部和标部腧穴的配合应用

  第三节 气街

  一、气街的概念和内容

  (一)气街的概念

  气街是经气纵横汇通的共同道路。

  (二)气街的内容

  《灵素·卫气》“胸有气街,腹有气街,头有气街,胫有气街。 ”

  气在头者,止之于脑; 气在胸者,止之于膺于背俞;

  气在腹者,止之于背俞与冲脉;气在胫者,止之气街。

  二、气街理论的意义和应用

  (一)意义

  主要说明了经络的横向联系。着重阐述头、胸、腹、胫部是经气汇和共同循的通道。

  (二)应用:分布于气街部位的腧穴,既能治疗局部疾病,又能治疗相关内脏的疾病。

  第四节 四海

  一、四海的概念和内容

  (一)四海的概念

  四海,是指人体气血营卫产生、分化汇聚的四个重要部位。

  (二)四海的内容

  脑为髓海;膻中为气海;胃为水谷之海;冲脉为血海。

  (三)四海与气街的一致性:

  1.脑为髓海,与头气街相通;

  2.膻中为气海,与胸气街相通;

  3.胃为水谷之海,与腹气街相通;

  4.冲脉为血海,与腹气街和胫气街相通。

  二、四海理论的意义和应用

  (一)四海理论的意义

  强调了水谷、气、血、脑髓在人体的重要作用,在说明人体生理病理和疾病诊方面有重大意义。

  (二)应用

  临床可取所输注腧穴治疗相应病症。

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