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2016年中医执业医师《针灸学》考试复习笔记(2)

来源:考试吧 2015-10-08 16:11:54 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2016年中医执业医师《针灸学》考试复习笔记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  13、上巨虚(Shàngjùxū,ST37)(大肠下合穴)

  [定位]在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。

  [取法]“膝下六寸上巨虚”

  [功能]通降肠腑,理气和胃

  [主治]

  ①肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,脱肛、肠痈,痢疾等胃肠病;

  ②下肢痿痹。

  [操作] 直刺1-2寸。

  14、下巨虚(Xiàjùxū,ST39)(小肠下合穴)

  [定位]上巨虚穴下3寸 。

  [取法]“膝下九寸下巨虚”

  [功能]调理胃肠,通络散结

  [主治]

  ①小腹痛,泄泻,痢疾等胃肠病证;

  ②下肢痿痹(局部);

  ③乳痈(a小肠的功能主要是泌别清浊。b足阳明经脉循乳房,故取下巨虚通络,散结治疗乳痈)。

  [操作]直刺1-1。5寸。

  15、条口(Tiáokǒu,ST38)(别名:肩凝)

  [定位]上巨虚穴下2寸。

  [取法]“膝下八寸条口寻”

  [主治]

  ①近治作用:下肢痿痹,转筋

  ②远治作用:脘腹疼痛

  ③特殊:肩臂痛、肩周炎

  [操作]巨刺法:条口透承山,行运动针法。留针20~30min留针期间每隔5~10min行针或功能锻炼一次,每次约1min。

  16、丰隆(Fēnglóng,ST40)(胃经络穴)

  [定位] 外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指

  (中指)处。

  [取法]“条外一指是丰隆”

  [功能]健脾和胃,祛痰利湿

  [主治]化痰要穴,凡痰湿引起的诸证,丰隆均可主治。<玉龙歌>“痰多宜向丰隆寻”

  ①头痛,眩晕;

  ②癫狂痫、梅核气;

  ③痰多咳嗽等痰饮病证;

  ④下肢痿痹;

  ⑤腹胀、便秘;

  ⑥减肥(肥人多痰湿,西医:可促进脂肪代谢,消脂祛痰)

  17、内庭(Nèitíng,ST44)(胃经荥穴)

  [定位]足背第二,三趾间缝纹端。(指蹼缘后方赤白肉际处)

  [取法] “次中指缝寻内庭”

  [功能]健脾和胃,祛痰利湿

  [主治] “荥主身热”“清泻胃火”、“清阳明热”

  ①头面五官热性病:如目赤痛,齿痛,鼻衄及咽喉肿痛;

  ②肠胃病:如胃痛,吐酸,腹胀,泄泻,痢疾,便秘;

  ③局部病症如足背肿痛等;

  ④热病。

  [操作] 直刺0。5-0。8寸,临床多略向上斜刺,针感逐渐上行,疗效好。

  18、厉兑(Lìduì,ST45)(胃经井穴)

  [定位]足第2趾外侧指甲角旁0。1寸。

  [取法] “厉兑次指外甲角”

  [功能]清化湿热,调胃安神。

  [主治] 清热、泻实、开窍

  ①头面五官热性病:如目赤痛,齿痛,鼻衄及咽喉肿痛;

  ②热病;

  ③多梦,梦魇,癫狂等;《百症赋》“梦魇不宁,厉兑

  相谐于隐白。”

  ④局部病症如甲沟炎等。

  [操作] 浅刺0。1寸或三棱针点刺出血。

  经脉小结

  胃经循行:

  从头→足,行于下肢外侧前缘。

  胃经腧穴:

  45穴,起于承泣,止于厉兑。

  针刺要点:

  ①面部:血管丰富,进针要慢,防止出血,引起血肿。

  ②颈部: 深部有血管,不可深刺。

  ③胸部:宜浅刺,严防刺伤心,肺,造成不良后果。

  ④腹部:进针要慢,达到一定深度时,少提插,避免刺伤腹腔器官。

  ⑤面部、关节部穴不宜直接灸,有碍面部美容和影响关节活动。

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