13、上巨虚(Shàngjùxū,ST37)(大肠下合穴)
[定位]在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
[取法]“膝下六寸上巨虚”
[功能]通降肠腑,理气和胃
[主治]
①肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,脱肛、肠痈,痢疾等胃肠病;
②下肢痿痹。
[操作] 直刺1-2寸。
14、下巨虚(Xiàjùxū,ST39)(小肠下合穴)
[定位]上巨虚穴下3寸 。
[取法]“膝下九寸下巨虚”
[功能]调理胃肠,通络散结
[主治]
①小腹痛,泄泻,痢疾等胃肠病证;
②下肢痿痹(局部);
③乳痈(a小肠的功能主要是泌别清浊。b足阳明经脉循乳房,故取下巨虚通络,散结治疗乳痈)。
[操作]直刺1-1。5寸。
15、条口(Tiáokǒu,ST38)(别名:肩凝)
[定位]上巨虚穴下2寸。
[取法]“膝下八寸条口寻”
[主治]
①近治作用:下肢痿痹,转筋
②远治作用:脘腹疼痛
③特殊:肩臂痛、肩周炎
[操作]巨刺法:条口透承山,行运动针法。留针20~30min留针期间每隔5~10min行针或功能锻炼一次,每次约1min。
16、丰隆(Fēnglóng,ST40)(胃经络穴)
[定位] 外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指
(中指)处。
[取法]“条外一指是丰隆”
[功能]健脾和胃,祛痰利湿
[主治]化痰要穴,凡痰湿引起的诸证,丰隆均可主治。<玉龙歌>“痰多宜向丰隆寻”
①头痛,眩晕;
②癫狂痫、梅核气;
③痰多咳嗽等痰饮病证;
④下肢痿痹;
⑤腹胀、便秘;
⑥减肥(肥人多痰湿,西医:可促进脂肪代谢,消脂祛痰)
17、内庭(Nèitíng,ST44)(胃经荥穴)
[定位]足背第二,三趾间缝纹端。(指蹼缘后方赤白肉际处)
[取法] “次中指缝寻内庭”
[功能]健脾和胃,祛痰利湿
[主治] “荥主身热”“清泻胃火”、“清阳明热”
①头面五官热性病:如目赤痛,齿痛,鼻衄及咽喉肿痛;
②肠胃病:如胃痛,吐酸,腹胀,泄泻,痢疾,便秘;
③局部病症如足背肿痛等;
④热病。
[操作] 直刺0。5-0。8寸,临床多略向上斜刺,针感逐渐上行,疗效好。
18、厉兑(Lìduì,ST45)(胃经井穴)
[定位]足第2趾外侧指甲角旁0。1寸。
[取法] “厉兑次指外甲角”
[功能]清化湿热,调胃安神。
[主治] 清热、泻实、开窍
①头面五官热性病:如目赤痛,齿痛,鼻衄及咽喉肿痛;
②热病;
③多梦,梦魇,癫狂等;《百症赋》“梦魇不宁,厉兑
相谐于隐白。”
④局部病症如甲沟炎等。
[操作] 浅刺0。1寸或三棱针点刺出血。
经脉小结
胃经循行:
从头→足,行于下肢外侧前缘。
胃经腧穴:
45穴,起于承泣,止于厉兑。
针刺要点:
①面部:血管丰富,进针要慢,防止出血,引起血肿。
②颈部: 深部有血管,不可深刺。
③胸部:宜浅刺,严防刺伤心,肺,造成不良后果。
④腹部:进针要慢,达到一定深度时,少提插,避免刺伤腹腔器官。
⑤面部、关节部穴不宜直接灸,有碍面部美容和影响关节活动。
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