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2016年中医执业医师《中医诊断学》预习资料(10)

来源:考试吧 2015-11-19 16:01:46 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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  虚里按诊

  虚里即心尖搏动处,位于左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,当心脏收缩时,心尖向胸壁冲击而引起的局部胸壁的向外搏动,可用手指指尖触到。

  虚里为诸脉之所宗。虚里按之应手,动而不紧,缓而不怠,动气聚而不散,节律清晰一致,一息4-5至,是心气充盛,宗气积于胸中的正常征象。

  虚里按之其动微弱者为不及,是宗气内虚之征,或为饮停心包之支饮;搏动迟弱,或久病体虚而动数者,多为心阳不足;按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,是心肺气绝,属于危候。

  胃癌诊断要点

  1.早期可有不明原因消瘦、乏力倦怠、食欲不振、胃脘部胀满不适或隐痛、厌恶肉类食物、泛恶呕吐、便血;晚期表现为腹部积块、淋巴结肿大、恶病质。

  2.胃肠钡餐X线摄片检查有局部充盈缺损、癌性龛影、狭窄或梗阻。

  3.胃镜检查可直接窥视癌变的形态。

  4.活组织病理检查,如找到癌细胞可确诊。

  5.剖腹探查可明确诊断。

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