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第二章 解表药

　　第一节 发散风寒药

　　麻黄

　　【药性】辛、微苦，温。

　　【功用】发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞。

　　1.发汗解表，用治：风寒表(实)证：

　　(1)外感风寒、腠理闭塞之表实证：麻黄汤;

　　(2)阳虚外感：麻辛附子汤。

　　2.宣肺平喘，用治：咳喘实证。为肺气壅遏之实证喘咳的要药

　　(1)风寒外束，肺气壅遏之咳喘：三拗汤。

　　(2)肺寒喘咳(外感风寒，内有寒饮)：小青龙汤;

　　(3)肺热喘咳：麻杏甘石汤;

　　3.利水消肿，用治：风水水肿(为宣肺利尿之要药)。

　　主治风水证：越婢加术汤。

　　4.散寒通滞，用治：风寒痹证，阴疽，痰核。

　　【用法用量】：煎服，3～10g。生用发汗力较强;蜜炙麻黄长于平喘。

　　【使用注意】

　　1.本品发汗力强，自汗盗汗者忌用。

　　2.虚喘不宜。

　　3.麻黄对中枢神经系统有明显兴奋作用，并可使血压上升，失眠及高血压患者慎用。

　　桂枝

　　【药性】：辛、甘，温。

　　【功用】：发汗解肌、温经通脉、通阳化气。

　　1.发汗解肌，用治：

　　外感风寒表(虚)证。

　　①外感风寒、表虚有汗者：桂枝汤;

　　②外感风寒表实证：麻黄桂枝汤;

　　③素体阳虚、外感风寒：配伍附子、麻黄、细辛，以助阳解表。

　　2.温经通脉，用治：寒凝血滞诸痛证。

　　①妇女寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛：配伍当归、吴茱萸;

　　②中焦虚寒，脘腹冷痛：小建中汤;

　　③风寒湿痹，肩臂疼痛：配伍附子等。

　　3.通阳化气，用治：阳虚证。 为温心通阳之要药。

　　①心阳不振，心脉瘀阻，胸痹疼痛：枳实薤白桂枝汤;

　　②心阳受伤之心悸者：桂枝甘草汤;

　　③心阳不振，不能宣通血脉，而见心悸动、脉结代者：炙甘草汤;

　　④痰饮病、蓄水证：苓桂术甘汤;

　　⑤肾与膀胱阳虚寒凝，气化不行之小便不利、水肿：五苓散。

　　【用法用量】：煎服，3～10g。

　　【使用注意】：本品辛温，易助热、伤阴、动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

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