细目四：利水渗湿

　　五苓散(《伤寒论》)

　　【组成药物】猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝

　　【功用】利水渗湿， 温阳化气。

　　【主治证候】下焦蓄水证。头痛发热，烦渴欲饮，或水入即呕， 小便不利，舌苔白，脉浮。

　　此外，亦可用治水肿、泄泻、小便不利、霍乱、痰饮等由水湿内停所致者。

　　【配伍意义】

　　桂枝温阳化气，兼解表邪。

　　猪苓汤(《伤寒论》)

　　【组成药物】猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶

　　【功用】 利水，养阴，清热。

　　【主治证候】 水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不得眠，或兼有咳嗽，呕恶，下利，舌红脉数。

　　亦可用治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。

　　防己黄芪汤(《金匮要略》)

　　【组成药物】 防己 黄芪 甘草 白术 (生姜 大枣)

　　【功用】益气祛风， 健脾利水。

　　【主治证候】表虚不固之风水或风湿证。 汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

　　【配伍意义】

　　黄芪益气固表，兼能行水。

　　五皮散(《华氏中藏经》)

　　【组成药物】生姜皮 桑白皮 陈橘皮 大腹皮 茯苓皮

　　【功用】 利湿消肿，理气健脾。

　　【主治证候】脾虚湿盛，气滞水泛之皮水证。 一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，上气喘急，小便不利，苔白腻，脉沉缓者。

　　亦可用治妊娠水肿等证属脾虚湿盛者。

　　水湿壅盛证 证候辨识

　　水湿壅盛证：小便不利，水肿

　　※ 舌苔白，脉浮　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　---五苓散

　　※ 口渴，舌红，脉细数　　　　　　　　　　　　　　　　　　---猪苓汤

　　※ 汗出恶风，身重，舌淡苔白，脉浮　　　　　　　　　　　　---防己黄芪汤

　　※ 一身悉肿，心腹胀满，以及妊娠水肿等，舌苔白腻，脉沉缓　---五皮散

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