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第一节 子痈
子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病,相当于西医的急、慢性附睾炎或睾丸炎。
特点:睾丸或附睾肿胀疼痛。
辨证论治
① 湿热下注证:清热利湿,解毒消肿。枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。
② 气滞痰凝证:疏肝理气,化痰散结。橘核丸加减。
第二节 水疝
鉴别诊断
1. 腹股沟斜疝:在腹股沟处取可触及疝内容物,部分可突入至阴囊。除发生嵌顿外,一般平卧位肿块可还纳腹腔,不透光,睾丸可在疝下方扪及。
2. 水疝:
① 一侧多见,一般无自觉症状,常在体检时偶然发现。
② 阴囊内可触及囊性肿块,光滑,与阴囊皮肤不粘连。
③ 睾丸鞘膜积液多呈卵圆形,因积液包裹而不能触及睾丸、附睾,透光试验阳性;精索鞘膜积液位于睾丸上方,其下方扪到正常的睾丸、附睾;婴儿型鞘膜积液呈梨形,睾丸触及不清;交通性鞘膜积液与体位有关,站立位积液增多,阴囊增大,卧位时积液可减少或消失,睾丸亦可触及。
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