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【诊查要点】
一、▲诊断依据
1、临证以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。若风邪夹暑、夹湿、夹燥,还可见相关症状。
2、时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病症相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。
3、病程一般3~7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生他病。
4、四季皆可发病,而以冬、春两季为多。
二、病证鉴别
1、▲感冒与某些温病早期的鉴别
病名 要点 |
感 冒 |
风 温 (温病早期) |
临床特征 |
多无发热或发热不高,服解表药后,汗出身凉脉静而渐愈,病程多不超过一周,多不传变。 |
寒战发热甚或高热,汗后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,且常见传变入里之候:神昏、谵妄、惊厥、出血等。 |
病 机 |
正气不足,邪犯肺卫 |
正气不足,疫毒内犯 |
发病特点 |
四季皆有,但冬、春多发,具相兼性、转化性 |
有季节性传染性强,发病急骤,病情重笃,症状相似。 |
2、▲普通感冒与时行感冒的区别
|
全身症状 |
传变 |
特点 | |
普通感冒 |
较轻 |
不重(初起一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风,继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等 |
少有 |
气候变化时发病率可以升高,但显散发性,无明显流行性 |
时行感冒 |
较重 |
显著(常突然恶寒,甚则寒战、高热、周身酸痛) |
可传变(化热入里,继发或合并它病) |
具有广泛的传染、流行性 |
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