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2017年中医执业医师《针灸学》基础学习笔记(7)

来源:考试吧 2016-10-24 14:09:39 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第三章 十四经脉

第一节 肺手太阴经

  (一)经脉循行

  肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。

  其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。

  从胸→手,行于上肢内侧前缘。

  与脏腑联系:肺、大肠、胃

  与器官联系:肺系(喉咙、气管)膈

  (二)主治概要:

  咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患;及经脉循行部位的其他病症。

  歌决:L U 十一是肺经,起于中府少商停,胸肺疾患咳嗽喘,咯血发热咽喉疼。

  (三)本经腧穴

  1、中府 (Zhōngfǔ,LU1)(肺之募穴,手、足太阴交会穴)

  [定位] 在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处。

  [简便取法] 以手叉腰,在锁骨外端的下缘出现一个三角形凹陷,凹陷正中直下一寸处是穴。 “中府云门下一寸”

  [主治] ① 咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证;② 肩背痛。

  [操作] 向外斜刺或平刺0。5~0。8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸。

  2、尺泽 (Chǐzé,LU5)(肺经合穴)

  [定位]在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。

  [取法]仰掌,肘部微屈,显现出肘横纹。于横纹中寻找肱二头肌腱,在其外侧(桡侧)是穴。 “尺泽肘中肌腱外”

  [主治]①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;

  ③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

  [操作]直刺0。8~1。2寸,或点刺出血。

  3、孔最 (Kǒngzuì,LU6)(肺经郄穴)

  [定位]尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸。

  [取法]伸臂仰掌,依定位取穴。“孔最腕上七寸凭”

  [主治] ①咯血、咳嗽、暴喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛;③痔疮便血。

  [操作]直刺 0。5~1寸。

  4、列缺 (Lièqūe,LU7)(络穴;八脉交会穴通于任脉)

  [定位] 桡骨茎突上方,腕横纹上1。5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

  [取法]两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。“列缺交叉食指尽”

  [主治] ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;

  ②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。“头项寻列缺”

  [操作]向上斜刺0。5~0。8寸。多采用提捏进针法。

  5、太渊 (Tàiyuān,LU9)(输穴;原穴;八会穴之脉会)

  [定位]在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。

  [取法] 伸臂仰掌,依定位取穴。“太渊掌后纹头应”

  [主治]①咳嗽,气喘等肺系疾患;②无脉证、高血压等;③腕臂痛。

  [操作]避开桡动脉,直刺0。3~0。5寸。

  6、鱼际 (Yújì,LU10)(肺经荥穴)

  [定位]第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处 。

  [取法] 微立掌,依定位取穴。“鱼际大鱼骨边中”

  [主治]① 咳喘、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;② 小儿疳积。

  [操作]直刺0。5~0。8寸。治小儿疳积可用割治法。

  7、少商 (Shàoshāng,LU11)(肺经井穴)

  [定位]拇指桡侧指甲根角旁0.1寸 。

  [取法]侧掌,于拇指爪甲桡侧缘和基底部各作一直线,两线相交处是穴。“少商穴在大指外”

  [主治]①咽喉肿痛、鼻、高热等肺系实热证;②癫狂、昏迷。

  [操作]浅刺0。1寸,或三棱针点刺出血 。

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