二、足阳明胃经

　　(一)经脉循行

　　胃足阳明之脉，起于鼻，交安页中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅.

　　其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾.

　　其直者：从缺盆，下乳内廉，下夹脐，入气街中.

　　其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合.以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间.

　　其支者：下膝三寸而别，下入中指外间.

　　其支者：别跗上，入大指间出其端.

　　与脏腑器官联系：胃、脾;鼻，(目)，上齿，口唇，(耳)，喉咙，乳房，膈.

　　(二)主治概要：

　　胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病，及经脉循行部位的其他病证.

　　歌决： ST四十五是胃经，起于承泣厉兑停，治同大肠兼神志，身前诸疾得安宁.

　　1、承泣 (Chéngqì，ST1)(足阳明、阳跷、任脉交会穴)

　　[定位] 在面部，目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间.

　　[取法] 目正视，依定位取穴.“承泣眼眶边缘上”

　　[功能]散风清热，明目止泪.

　　[主治]

　　①目疾：尤内眼疾患，视网膜病变、雀盲，泪囊炎，近视;眼睑瞤动，迎风流泪等;

　　②口眼歪斜，面肌痉挛，尤眼肌痉挛.(穴处眼轮匝肌处，故口眼歪斜及相关眼内肌麻痹可取之治疗)

　　[操作]新针，无钩毛，严格消毒;患者闭目，医者押手轻轻固定眼球，刺手持针，紧贴眶下缘缓慢直刺0.5～1寸;不宜提插捻转，以防刺破血管，引起血肿;出针时迅速按压针孔，以防出血;若出血，先冷敷止血，再热敷促进瘀血消散.禁灸.

　　2、四白 (Sìbái，ST2)

　　[定位] 目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中.

　　[取法] 目正视，依定位取穴.“四白就在眶下孔”正坐或仰卧，外眼角与鼻尖连线的中点即是四白穴.

　　[功能]清热明目，疏风通络.

　　[主治]

　　①目疾：尤外眼疾病，目赤痒痛，目翳，眼睑瞤动;

　　②口歪眼斜(眼睑闭合不全)面肌痉挛;

　　③三叉神经痛第二支痛;

　　④头痛、眩晕.

　　[操作]

　　1.向睛明方向平刺0.5-0.8寸，治疗眼病;

　　2.向颊车穴方向透刺治疗面瘫，牙痛等;

　　3.从下向外上方斜刺，向眶下孔方向刺0.3-0.5寸，治疗三叉神经痛.

　　本穴不可深刺，以免伤眼球不宜灸.

　　3、地仓 (Dìcāng，ST4)

　　[定位] 在面部，口角旁0.4寸，上直对瞳孔.

　　[取法]目正视，瞳孔直下与口角水平的交点处.“地仓吻旁四分灵”

　　[功能]祛风通络.

　　[主治]

　　① 面瘫口歪，流涎;地仓、颊车治面瘫口歪要穴;

　　② 三叉神经痛.

　　[操作]

　　1.斜刺或平刺0.5-0.8寸.一般说来，治疗流涎朝承

　　浆方向斜刺;

　　2.治口歪向颊车方向透刺，亦可向水沟方向刺，宜提

　　捏进针法;

　　3.直刺0.2-0.3寸(少).

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