>>> 2018中医执业医师《中医基础理论》复习笔记汇总

　　津伤化燥的概念、形成及表现：

　　1、概念

　　津伤化燥又称“内燥”，指机体津液不足，人体各组织器官和孔窍失其濡润，因而出现干燥枯涩的病理状态。

　　2、形成

　　多因久病伤阴超液;或大汗、大吐、大下，或亡血失精，导致阴亏津少;或温热病变热盛伤阴耗津等所致。

　　3、表现

　　内燥病变以肺、胃、大肠为多见，可见津液枯捆及阴虚内热病证，如肌肤干燥不浑，起皮脱屑，甚则较裂，口燥咽干唇焦，舌上无津，甚或光红龟裂，鼻干目涩少泪，爪甲脆折，大便燥结，小便短赤等。如以肺燥为主，则应兼见干咳无痰，甚则咯血;以胃燥为主，则胃阴虚亏，可伴见舌光红无苔;如若肠燥，则应兼见便秘等症。

　　火热内生的概念、形成及表现：

　　1、概念

　　火热内生又称“内火”、“内热”，指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或气血郁结，郁久化热化火，或病邪郁结，从阳化热化火，因而产生火热内扰，机能亢奋的病理状态。

　　2、形成

　　主要有四方面：一是阳气过盛化火，即病理性的阳气亢盛，称为“壮火”。又称“气有余便是火”;二是邪郁化火，如外感风、寒、燥、湿等病邪入里，郁结从阳化热化火，或痰饮、瘀血、结石和食积、虫积等郁而化火;三是五志过极化火;四是阴虚火旺，多由津液亏耗，阴气大伤，阴虚阳亢，则虚热、虚火内生。

　　3、表现

　　凡阳盛、邪郁化热化火及五志过极化火，多为实热实火，可见高热，午后潮热，面红目赤，尿赤，便干，唇舌生疮等症。若属虚火，阴虚内热，多见全身性虚热征象，如五心烦热，骨蒸潮热，面部烘热，消瘦，盗汗等症。而阴虚火旺，则其火热征象多集中于机体某一部位，可见虚火上炎的牙痛、咽痛、齿衄、颧红升火等症。

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