点击查看：2020年中医执业医师《方剂学》复习知识点汇总

　　解表剂

　　1.麻黄汤

　　组成：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

　　方歌：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

　　功用：发汗解表，宣肺平喘。

　　主治：外感风寒表实证。

　　配伍特点：麻黄、桂枝相须为用，是辛温发汗的常用组合;麻黄、杏仁并用，宣中有降，为宣降肺气的常用组合。

　　辨证要点：以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证要点。

　　2.桂枝汤

　　组成：桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

　　方歌：桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

　　功用：解肌发表，调和营卫。

　　主治：外感风寒表虚证。

　　配伍要点：桂枝与芍药用量相等(1:1)，桂枝配芍药外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳。

　　辨证要点：为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。

　　3.小青龙汤

　　组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

　　方歌：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

　　功用：解表散寒，温肺化饮。

　　主治：外寒里饮证。

　　配伍特点：表里同治，散收并用，以辛温发表、温化水饮为主。

　　辨证要点：治疗外感风寒，寒饮内停喘咳的常用方。以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为辨证要点。

　　4.大青龙汤

　　组成：麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣。

　　方歌：大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。

　　功用：发汗解表，兼清郁热。

　　主治：外感风寒，兼有郁热证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。

　　配伍要点：本方为麻黄汤倍用麻黄、炙甘草，加石膏、生姜、大枣而成，为发汗峻剂。

　　5.九味羌活汤

　　组成：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

　　方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

　　功用：发汗祛湿，兼清里热。

　　主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

　　配伍意义：防风为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛。

　　“分经论治”的基本结构：羌活——太阳;苍术——太阴;细辛——少阴;白芷——阳明;川芎——少阳、厥阴。

　　6.止嗽散

　　组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

　　方歌：止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

　　功用：宣利肺气，疏风止咳。

　　主治：风邪犯肺证。咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。

　　7.银翘散

　　组成：连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

　　方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。

　　功用：辛凉透表，清热解毒。

　　主治：温病初起。

　　配伍意义：荆芥穗、淡豆豉体现去性存用之法。此两者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强辛散透表之力，是去性取用之法。

　　辨证要点：《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，是治疗外感风热表证的常用方。以发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。

　　8.桑菊饮

　　组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

　　方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

　　功用：疏风清热，宣肺止咳。

　　主治：风温初起，表热轻证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。

　　9.麻黄杏仁甘草石膏汤

　　组成：麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。

　　方歌：仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

　　功用：辛凉疏表，清肺平喘。

　　主治：外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，甚则鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数。

　　配伍要点：麻黄、石膏为君，一辛温，一辛寒，一宣肺，一清肺，俱能透邪于外;且麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热，石膏得麻黄则清解肺热而不凉遏。石膏用量倍于麻黄，不失为辛凉之剂。

　　10.柴葛解肌汤

　　组成：柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、(生姜、大枣、石膏)。

　　方歌：柴葛解肌芷桔羌，膏芩芍草枣生姜，恶寒见轻热增重，解肌清热此方良。

　　功用：解肌清热。

　　主治：外感风寒，郁而化热证。

　　11.败毒散

　　组成：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、(生姜、薄荷)。

　　方歌：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。

　　功用：散寒祛湿，益气解表。

　　主治：气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。

　　12.参苏饮

　　功用：益气解表，理气化痰。

　　主治：气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。

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