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中医执业医师考试《外科学》38条必考点

来源:网络 2020-08-17 15:06:39 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“中医执业医师考试《外科学》38条必考点”供考生参考。更多中医执业医师考试备考资料请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  1疖

  疖病热毒五味消,暑热浸淫清暑汤。

  阴虚内热增液仙,脾胃虚弱五神参。

  1.热毒蕴结证:清热解毒--五味消毒饮、黄连解毒汤加减

  2.暑热浸淫证:清暑化湿解毒--清暑汤加减

  3.体虚毒恋,阴虚内热证:养阴清热解毒--仙方活命饮合增液汤加减

  4.体虚毒恋,脾胃虚弱证:五神汤合参苓白术散加减

  2痈

  痈病火毒凝结仙,热盛肉腐五味仙。

  气血两虚托里消,颈痈风热痰毒银。

  脐痈湿热四黄连,脾气虚弱四君兼。

  腋痈肝郁痰火柴,委中湿热五活血。

  1.痈

  1).火毒凝结证:清热解毒,行瘀活血--仙方活命饮加减

  2).热盛肉腐证:和营清热,透脓托毒--仙方活命饮合五味消毒饮加减

  3).气血两虚证:益气养血,托毒生肌--托里消毒散加减

  2.颈痈

  风热痰毒证:散风清热,化痰消肿--牛蒡解肌汤或银翘散加减

  3.腋痈

  肝郁痰火证:清肝解郁,消肿化毒--柴胡清肝汤加减。脓成加炙甲片、皂角刺

  4.脐痈

  1).湿热火毒证:清火利湿解毒--黄连解毒汤合四苓散加减

  2).脾气虚弱证:健脾益气--四君子汤加减

  5.委中毒

  1).气滞血瘀证:和营活血,消肿散结--活血散瘀汤加减

  2).湿热蕴阻证:清利湿热,和营活血--活血散瘀汤合五神汤加减

  3).气血两亏证:调补气血--八珍汤加减

  3发

  锁喉痰热蕴结普,热盛肉腐仙方助。

  热伤胃阴益胃汤,臀痈气血八珍汤。

  湿热蕴结黄连仙,湿痰凝滞桃红仙。

  1.锁喉痈

  1).痰热蕴结证:散风清热,化痰解毒--普济消毒饮加减

  2).热盛肉腐证:清热化痰,和营托毒--仙方活命饮加减

  3).热伤肺胃证:清养胃阴--益胃汤加减

  2.臀痈

  1).湿火蕴结证:清热解毒,和营化湿--黄连解毒汤合仙方活命饮加减

  2).湿痰凝滞证:和营活血,利湿化痰--桃红四物汤合仙方活命饮加减

  3).气血两虚证:调补气血--八珍汤加减

  4有头疽

  有头火毒黄连仙,气虚毒滞八珍仙。

  湿热壅滞仙方齐,阴虚火炽竹叶芪。

  1.火毒凝结证:清热泻火,和营托毒--黄连解毒汤合仙方活命饮加减

  2.湿热壅滞证:清热化湿,和营托毒--仙方活命饮加减

  3.阴虚火炽证:滋阴生津,清热托毒--竹叶黄芪汤加减

  4.气虚毒滞证:扶正托毒--八珍汤合仙方活命饮加减

  5流注

  流注暑湿清暑汤,余毒攻窜黄连犀,淤血凝滞活血瘀。

  1.余毒攻窜证:清热解毒,凉血通络--黄连解毒汤合犀角地黄汤加减

  2.暑湿交阻证:解毒清暑化湿--清暑汤加减

  3.淤血凝滞证:和营活血,祛瘀通络--活血散瘀汤加减

  6丹毒

  丹毒风热毒蕴普,肝脾湿火用柴胡。

  湿热毒蕴五神萆,胎火蕴毒黄连犀。

  1.风热毒蕴证:疏风清热解毒--普济消毒饮加减

  2.肝脾湿火证:清肝泻火利湿--柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减

  3.湿热毒蕴证:利湿清热解毒--五神汤合萆薢渗湿汤加减

  4.胎火蕴毒证:凉血清热解毒--黄连解毒汤合犀角地黄汤

  7乳痈

  1.气滞热壅证:疏肝清胃,通乳消肿--瓜蒌牛蒡汤加减

  2.热毒炽盛证:清热解毒,托里透脓--透脓散加减

  3.正虚毒恋证:益气和营托毒--托里消毒散加减

  8乳癖

  1.肝郁痰凝证:疏肝解郁,化痰散结--逍遥蒌贝散加减

  2.冲任失调证:调摄冲任--二仙汤合四物汤加减

  9乳核

  1.肝气郁结证:疏肝解郁,化痰散结--逍遥散加减

  2.血瘀痰凝证:疏肝活血,化痰散结--逍遥散合桃红四物汤加山慈姑、海藻

  10乳岩

  1.肝郁痰凝证:疏肝解郁,化痰散结--神效瓜蒌散合开郁散加减

  2.冲任失调证:调摄冲任,理气散结--二仙汤合开郁散加减

  3.正虚毒炽证:调补气血,清热解毒--八珍汤加减

  4.气血两亏证:补益气血,宁心安神--人参养荣汤加减

  5.脾虚胃弱证:健脾和胃--参苓白术散或理中汤加减

  11气瘿

  肝郁气滞证:疏肝解郁,化痰软坚--四海舒郁丸加减

  12肉瘿/瘿痈

  肉瘿气阴生脉海,气滞痰凝逍遥海。瘿痈风热牛蒡肌,气滞痰凝柴胡齐。

  1.气滞痰凝证:理气解郁,化痰软坚--逍遥散合海藻玉壶汤加减

  2.气阴两虚证:益气养阴,软坚散结--生脉散合海藻玉壶汤加减

  瘿痈

  1.风热痰凝证:疏风清热化痰--牛蒡解肌汤加减

  2.气滞痰凝证:疏肝理气,化痰散结--柴胡疏肝散加减

  13脂瘤/血瘤

  脂瘤痰气四七二,痰湿化热仙方龙。

  血瘤心肾芩凉地,肝丹清肝脾顺气。

  1.痰气凝结证:理气化痰散结--二陈汤合四七汤加减

  2.痰湿化热证:清热化湿,和营解毒--仙方活命饮合龙胆泻肝汤加减

  血瘤

  1.心肾火毒证:清心泻火,凉血解毒--芩连二母丸合凉血地黄汤加减

  2.肝经火旺证:清肝泻火,祛瘀解毒--丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减

  3.脾统失司证:健脾益气,化湿解毒--顺气归脾丸加减

  14失荣

  失荣气郁化痰方,阴毒结聚阳和汤。

  瘀毒化热五味化,气血两亏八四妙。

  1.气郁痰凝证:理气解郁,化痰散结--化痰开郁方

  2.阴毒结聚证:温阳散寒,化痰散结--阳和汤加减

  3.瘀毒化热证:清热解毒,化痰散瘀--五味消毒饮合化坚二陈丸加减

  4.气血两亏证:补益气血,解毒化瘀--八珍汤合四妙勇安汤加减

  15热疮/蛇串疮

  热疮肺胃辛夷竹,阴虚增液湿热龙。

  蛇串肝经郁热龙,脾虚除湿瘀柴桃。

  1.肺胃热盛证:疏风清热--辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减

  2.湿热下注证:清热利湿--龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等

  3.阴虚内热证:养阴清热--增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁

  蛇串疮

  1.肝经郁热证:清泻肝火,解毒止痛--龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡等

  2.脾虚湿蕴证:健脾利湿、解毒消肿--除湿胃苓汤加减

  3.气滞血瘀证:理气活血,通络止痛--柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

  16疣

  疣目风热治瘊方,湿热血瘀马齿襄。

  扁瘊热瘀桃红物,风热蕴结马齿疏。

  1.寻常疣(疣目)

  1).风热血燥证:养血活血,清热解毒--治瘊方加板蓝根、夏枯草

  2).湿热血瘀证:清化湿热,化血化瘀--马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁

  2.扁平疣(扁瘊)

  1).风热蕴结证:疏风清热,解毒散结--马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根

  2).热瘀互结证:活血化瘀,清热散结--桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁

  17癣

  1.风湿毒聚证:祛风除湿,杀虫止痒--消风散加减或苦参汤加减

  2.湿热下注证:清热化湿,解毒消肿--湿重于热者用萆薢渗湿汤;湿热兼瘀者用五神汤;湿热并重用龙胆泻肝汤

  18脂溢性皮炎

  1.风热血燥证:祛风清热,养血润燥--消风散合当归饮子加减

  2.肠胃湿热证:健脾除湿,清热止痒--参苓白术散合茵陈蒿汤

  19油风

  油风气滞血瘀通,血热风燥四物六。

  气血两虚八珍汤,肝肾不足七宝襄。

  1.血热风燥证:凉血息风--四物汤合六味地黄丸加减

  2.气滞血瘀证:通窍活血,祛瘀生发--通窍活血汤加减

  3.气血两虚证:益气补血--八珍汤加减

  4.肝肾不足证:滋补肝肾--七宝美髯丹加减

  20黄水疮

  1.暑湿热蕴证:清暑利湿解毒--清暑汤加马齿苋、藿香

  2.脾虚湿滞证:健脾渗湿--参苓白术散架冬瓜仁、广藿香

  21虫咬皮炎

  热毒蕴结证:清热解毒,消肿止痒--五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮

  22

  湿疮

  湿疮湿热龙胆萆,脾虚湿蕴除湿宜。

  血虚风燥当归饮,胎火消风脾化湿。

  1.湿热蕴肤证:清热利湿止痒--龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减

  2.脾虚湿蕴证:健脾利湿止痒--除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮

  3.血虚风燥证:养血润肤,祛风止痒--当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇

  婴儿湿疮

  1.胎火湿热证:凉血清火,利湿止痒--消风导赤汤加减

  2.脾虚湿蕴证:健脾利湿--小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草

  23接触性皮炎/药毒

  皮炎风热蕴肤消,血虚风燥当归消。

  湿热毒蕴化斑龙,药毒湿毒萆薢功。

  热毒入营用消营,气阴两虚益胃增。

  1.风热蕴肤证:疏风清热止痒--消风散加紫荆皮、僵蚕

  2.湿热毒蕴证:清热祛湿,凉血解毒--龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减

  3.血虚风燥证:养血润燥,祛风止痒--当归饮子合消风散加减

  药毒

  1.湿毒蕴肤证:清热利湿,解毒止痒--萆薢渗湿汤加减

  2.热毒入营证:清热凉血,解毒护阴--清营汤加减

  3.气阴两虚证:益气养阴清热--增液汤合益胃汤加减

  24

  瘾疹

  瘾疹风寒麻桂半,风热犯表消风散。

  胃肠湿热防通圣,血虚风燥归饮灵。

  1.风寒束表证:疏风散寒止痒--麻黄桂枝各半汤加减

  2.风热犯表证:疏风清热止痒--消风散加减

  3.胃肠湿热证:疏风解表,通腑泄热--防风通圣散加减

  4.血虚风燥证:养血祛风,润燥止痒--当归饮子加减

  25牛皮癣/白疕

  牛皮肝郁用龙胆,风湿消风血归饮。

  白疕血热犀角地,血虚归饮湿毒萆。

  气血淤滞桃红物,火毒炽盛清瘟毒。

  1.肝郁化火证:疏肝理气,清肝泻火--龙胆泻肝汤加减

  2.风湿蕴肤证:祛风利湿,清热止痒--消风散加减

  3.血虚风燥证:养血润燥,熄风止痒--当归饮子加减

  白疕

  1.血热内蕴证:清热凉血,解毒消斑--犀角地黄汤加减

  2.血虚风燥证:养血滋阴,润肤熄风--当归饮子加减

  3.湿毒蕴阻证:清利湿热,解毒通络--萆薢渗湿汤加减

  4.气血瘀滞证:活血化瘀,解毒通络--桃红四物汤加减

  5.火毒炽盛证:清热泻火,凉血解毒--清瘟败毒饮加减

  26淋病/尖锐湿疣

  淋病湿热毒蕴龙,阴虚毒恋知柏功。

  湿疣湿热黄连毒,湿毒下注萆薢毒。

  1.湿热毒蕴证:清热利湿,解毒化浊--龙胆泻肝汤加土茯苓、红藤、萆薢

  2.阴虚毒恋证:滋阴降火,利湿祛浊--知柏地黄丸加土茯苓、萆薢

  尖锐湿疣

  1.湿毒下注证:利湿化浊,清热解毒--萆薢化毒汤加黄柏、土茯苓、大青叶

  2.湿热毒蕴证:清热解毒,化浊利湿--黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋

  27梅毒

  梅毒肝经湿热龙,血热清营物桃红。

  毒结筋骨五虎汤,肝肾地黄心肾苓。

  1.肝经湿热证:清热利湿,解毒驱梅--龙胆泻肝汤加土茯苓、虎杖

  2.血热蕴毒证:凉血解毒,泻热散瘀--清营汤合桃红四物汤加减

  3.毒结筋骨证:活血解毒,通络止痛--五虎汤加减

  4.肝肾亏损证:滋补肝肾,填髓熄风--地黄饮子加减

  5.心肾亏虚证:养心补肾,祛瘀通阳--苓桂术甘汤加减

  28痔

  风伤肠络凉血地,湿热下注脏连系。

  气滞血瘀止痛神,脾虚气陷补中气。

  1.风伤肠络证:清热凉血祛风--凉血地黄汤或槐花散加减

  2.湿热下注证:清热渗湿止血--脏连丸加减

  3.气滞血瘀证:清热利湿,祛风活血--止痛如神汤加减

  4.脾虚气陷证:补气升提--补中益气汤加减

  29肛痈/肛裂/脱肛

  肛痈火毒透脓散,阴虚毒恋青蒿三,热毒蕴结用仙方。

  肛裂阴虚润肠汤,血热肠燥凉血脾,气滞血瘀六磨齐。

  脱肛湿热下注萆,脾虚气陷补中益。

  1.火毒炽盛证:清热解毒透脓--透脓散加减

  2.阴虚毒恋证:养阴清热,祛湿解毒--青蒿鳖甲汤合三妙丸加减

  3.热毒蕴结证:清热解毒--仙方活命饮、黄连解毒汤加减

  肛裂

  1.阴虚津亏证:养阴清热润肠--润肠丸加减

  2.血热肠燥证:清热润肠通便--凉血地黄汤合脾约麻仁丸

  3.气滞血瘀证:理气活血,润肠通便--六磨汤加红花、桃仁、赤芍等

  脱肛

  1.湿热下注证:清热利湿--萆薢渗湿汤加减

  2.脾虚气陷证:补气升提,收敛固涩--补中益气汤加减

  30子痈/子痰

  子痈湿热用龙胆,气滞痰凝橘核丸。

  子痰阴虚滋阴透,气血十全浊痰阳。

  1.湿热下注证:清热利湿,解毒消肿--龙胆泻肝汤或枸橘汤加减

  2.气滞痰凝证:疏肝理气,化痰散结--橘核丸加减

  子痰

  1.阴虚内热证:养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒--滋阴除湿汤合透脓散加减

  2.气血两亏证:益气养血,化痰消肿--十全大补汤加减,兼服小金丹

  3.浊痰凝结证:温经通络,化痰散结--阳和汤加减,配服小金丹

  31阴茎痰核

  痰浊凝结证:温阳通脉,化痰散结--阳和汤合化坚二陈丸加减

  32尿石症

  1.湿热蕴结证:清热利湿,通淋排石--三金排石汤加减

  2.气血淤滞证:理气活血,通淋排石--金铃子散合石苇散加减

  3.肾气不足证:补肾益气,通淋排石--济生肾气丸加减

  33慢性前列腺炎

  前列湿热八正散,气滞血瘀前列腺。

  阴虚火旺知柏地,肾阳虚损济生气。

  1.湿热蕴结证:清热利湿--八正散或龙胆泻肝汤加减

  2.气滞血瘀证:活血祛瘀,行气止痛--前列腺汤加减

  3.阴虚火旺证:滋阴降火--知柏地黄汤加减

  4.肾阳虚损证:补肾助阳--济生肾气丸加减

  34前列腺增生症

  增生湿热八正散,气滞血瘀沉香散。

  脾肾气虚补中气,肾阴知柏肾阳济。

  1.湿热下注证:清热利湿,消癃通闭--八正散加减

  2.气滞血瘀证:行气活血,通窍利尿--沉香散加减

  3.脾肾气虚证:补脾益气,温肾利尿--补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、车前子等

  4.肾阴亏虚证:滋补肾阴,通窍利尿--知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等

  5.肾阳不足证:温补肾阳,通窍利尿--济生肾气丸加减

  35肠痈

  1.瘀滞证:行气活血,通腑泻热--大黄牡丹汤合红藤煎剂加减

  2.湿热证:通腑泄热,解毒利湿透脓--复方大柴胡汤加减

  3.热毒证:通腑排脓,养阴清热--大黄牡丹汤合透脓散加减

  36股肿/血栓性浅静脉炎

  股肿湿热四妙安,血瘀活血气虚参。

  血栓血瘀活血通,湿二茵赤肝柴清。

  1.湿热下注证:清热利湿,活血化瘀--四妙勇安汤加味

  2.血脉瘀阻证:活血化瘀,通络止痛--活血通脉汤加减

  3.气虚湿阻证:其以健脾,祛湿通络--参苓白术散加味

  血栓性浅静脉炎

  1.血瘀湿阻证:活血化瘀,行气散结--活血通脉汤加减

  2.湿热瘀阻证:清热利湿,解毒通络--二妙散合茵陈赤豆汤加减

  3.肝郁蕴结证:疏肝解郁,活血解毒--柴胡清肝汤或复元活血汤

  37筋瘤/臁疮

  筋瘤寒湿归四暖,劳倦补中伤活血。

  臁疮湿热二妙五,气虚血虚四妙补。

  1.寒湿凝筋证:暖肝散寒,益气通脉--暖肝煎合当归四逆汤加减

  2.劳倦伤气证:补中益气,活血舒筋--补中益气汤加减

  3.外伤瘀滞证:活血化瘀,和营消肿--活血散瘀汤加减

  臁疮

  1.湿热下注证:清热利湿,和营解毒--二妙散合五神汤加减

  2.气虚血瘀证:益气活血,祛瘀生新--补阳还五汤合四妙汤加减

  38脱疽

  脱疽寒湿阳和用,湿热毒盛四妙勇。

  气阴黄鳖伤阴顾,血脉瘀阻桃红物。

  1.寒湿阻络证:温阳散寒,活血通络--阳和汤加减

  2.湿热毒盛证:清热利湿,解毒活血--四妙勇安汤加减

  3.气阴两伤证:益气养阴--黄芪鳖甲汤加减

  4.热毒伤阴证:清热解毒,养阴活血--顾步汤加减

  5. 血脉瘀阻证:活血化瘀,通络止痛--桃红四物汤加减

 

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