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2020年中医执业医师医学综合考试145条精华知识点

来源:考试吧 2020-08-20 17:49:11 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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第 1 页:中医基础理论
第 2 页:中医诊断学
第 3 页:中医内科学
第 4 页:针灸学

  《针灸学》

  1.子午流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。

  2.四总穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。

  3.十二经脉分布规律:手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后;手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。

  4.腧穴的主治特点:

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  5.手阳明大肠经穴表

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  6.足太阴脾经穴位表

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  7.手少阴心经穴位表

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  8.足太阳膀胱经穴位表

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  9.足少阴肾经穴位表

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  10.手厥阴心包经穴位表

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  11.手少阳三焦经穴位表

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  12.足少阳胆经穴位表

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  13.经验效穴总结:

   2020年中医执业医师医学综合考试145条精华知识点

  14.辨证配穴总结:

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  15.头痛的选穴

  主穴 百会 风池 太阳 合谷 阿是穴

  趣记:百风太赫+阿是

  头痛配穴:

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  16.面痛的选穴

  主穴 四白 攒竹 合谷 地仓 太冲 内庭 下关

  趣记:四伯攒谷仓,(干活)太冲了,(累)面痛了,停下(休息)。

  17.坐骨神经痛的选穴-主穴

  足太阳经证:承山、昆仑、腰夹脊、委中、秩边(成昆要位置)

  足少阳经证:腰夹脊、环跳、丘墟、悬钟、阳陵泉(要环球宣扬)

  18.中风-中脏腑

  闭证治法:平肝息风,醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。

  闭证主穴: 十二井 水沟 太冲 丰隆 劳宫 助记:井水冲龙宫---壁倒墙塌

  脱证治法:回阳固脱。以任脉经穴为主。

  脱证主穴:关元 神阙 助记:元神脱了

  19.眩晕的选穴

  实证 主穴:百会 风池 太冲 内关

  助记:白痴冲关

  虚证 主穴:肝俞 肾俞 百会 足三里 风池

  助记:肝肾二叔约会三里池

  20.不寐的选穴

  主穴 三阴交、照海、百会、神门、申脉、安眠穴

  助记:三阴照百会,神脉安眠

  配穴

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  21.外感咳嗽治法:疏风解表,宣肺止咳。取手太阴、手阳明经穴为主

  外感咳嗽的选穴:主穴 肺俞 列缺 合谷-----助记:肺裂谷

  内伤咳嗽治法:肃肺理气,止咳化痰。取手、足太阴经穴为主

  内伤咳嗽的选穴:主穴 三阴交 太渊 肺俞-----助记:费姻缘

  22.胃痛治法:和胃止痛。取胃的募穴、下合穴为主。

  胃痛的选穴

  主穴 足三里 中脘 内关 助记:三中内

  配穴

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  23.落枕的选穴

  主穴 天柱 后溪 悬钟 外劳宫 阿是穴

  助记:天后选老公

  配穴:

2020年中医执业医师医学综合考试145条精华知识点

  24.痛经实证

  治法:行气活血,调经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。

  主穴:三阴交 次髎 中极 地机 十七椎 助记:三次中的十七椎

  痛经虚证

  治法:调补气血,温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。

  主穴 三阴交 关元 足三里 十七椎 助记:三关足。

  25.遗尿治法:调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。

  主穴 膀胱俞 中极 三阴交 关元 助记:膀胱中三关。

  《内科学》

  1.感染因素是COPD发病与病情发展的重要因素。

  2.气短及呼吸困难为COPD的典型症状。

  3.缓解哮喘症状的首选药物是:β2受体激动剂;控制哮喘最有效的药物是:糖皮质激素。

  4.肺炎链球菌肺炎的抗菌药物治疗首选青霉素G。

  5.肺炎链球菌肺炎咳痰的典型表现:铁锈色痰;典型肺炎链球菌肺炎患者有肺实变体征。

  6.吸烟是原发性支气管肺癌最重要原因。

  7.手术治疗为非小细胞肺癌的主要治疗方法;小细胞肺癌对化疗最敏感。

  8.左心衰表现:(1)劳力性呼吸困难:左心衰竭最早出现的症状。(2)夜间阵发性呼吸困难。(3)端坐呼吸。(4)急性肺水肿(心源性哮喘):是呼吸困难最严重的状态。

  9. 心力衰竭的药物治疗:(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。(2)洋地黄类药物:①地高辛:适用于中度心力衰竭的维持治疗;②毛花苷C:适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心力衰竭伴快速心房颤动者。

  10.脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。

  11.心肌梗死实验室检查:心肌梗死实验室检查:肌酸激酶同工酶CK-MB在起病后4小时内增高,16——24小时达高峰,3——4天恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。

  12. 心肌梗死伴心力衰竭的治疗:主要是治疗急性左心衰竭,以应用吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主。

  13.上腹疼痛是胃癌最常见症状。

  14.粪便隐血试验常持续阳性,可作为胃癌筛选的首选方法。。

  15.溃疡性结肠炎的药物治疗:常用柳氮磺吡啶(SASP)。

  16.进行性肝肿大是原发性肝癌特征性体征之一。

  17.甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。

  18.慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现。

  19.尿路感染最常见致病菌为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌感染占全部尿路感染的80%-90%。

  20.尿沉渣镜高倍镜下白细胞超过5个,对于尿路感染的诊断意义较大。

  21.缺铁性贫血血象检查:典型表现为小细胞低色素性贫血。

  22.口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法,最常用硫酸亚铁片。

  23.成人患者中急粒白血病最多见,在儿童患者中急淋白血病多见。

  24.骨髓象检查是确诊白血病的依据。

  25.骨髓移植是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。

  26.FT3和FT4:是诊断甲亢的首选指标。

  27.TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标,尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意义。

  28.类风湿关节炎X线摄片检查,首选双手指及腕关节摄片检查。

  29.大脑中动脉闭塞:出现典型的“三偏征”,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,优势半球病变伴失语。

  30.食管胃底静脉曲张破裂大出血常用垂体后叶素治疗。

 

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