点击查看：2020中医执业医师《中医外科学》二试精华考点汇总

　　乳房疾病

　　1.“男子乳头属肝，乳房属肾;女子乳头属肝，乳房属胃”。所以乳房疾病与肝、胃、肾经及冲任两脉有密切联系。

　　2.触诊：其顺序是先触按整个乳房，然后按照一定次序触摸乳房的四个象限：内上、外上、外下、内下象限，继而触摸乳晕部分，注意有无血液从乳头溢出。最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。

　　3.检查乳房时间选择，最好在月经来潮的第7——10天，是乳房生理最平稳时期，有病变容易发现。

　　4.乳汁郁积是乳痈最常见的原因。乳痈治疗当以消为贵。

　　5.乳痈的辨证论治：

　　气滞热壅证——治法：疏肝清胃，通乳消肿;方药：瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者，加王不留行、路路通、漏芦等;肿块明显者，加当归、赤芍、桃仁等。

　　热毒炽盛证——治法：清热解毒，托里透脓;方药：透脓散加味。热甚者，加生石膏、知母、金银花、蒲公英等;口渴甚者，加天花粉、鲜芦根等。

　　正虚毒恋证——治法：益气和营托毒;方药：托里消毒散加减。

　　6.乳癖肿块的形态常可分为：片块型、结节型、混合型、弥漫型。

　　7.乳癖的辨证论治：

　　肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结;方药：逍遥蒌贝散加减。

　　冲任失调证——治法：调摄冲任;方药：二仙汤合四物汤加减。

　　8.乳核的辨证论治：

　　肝气郁结证——治法：疏肝解郁，化痰散结;方药：逍遥散加减。

　　血瘀痰凝证——治法：疏肝活血，化痰散结;方药：逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻。月经不调兼以调摄冲任。

　　9.乳岩的辨证论治：

　　肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结;方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。

　　冲任失调证——治法：调摄冲任，理气散结;方药：二仙汤合开郁散加减。

　　正虚毒盛证——治法：调补气血，清热解毒;方药：八珍汤加减。

　　气血两亏证——治法：补益气血，宁心安神;方药：人参养荣汤加味。

　　脾虚胃弱证——治法：健脾和胃;方药：参苓白术散或理中汤加减。

　　10.乳癖、乳核与乳岩的鉴别：

　　(1)乳癖：好发于30——45岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性。肿块和皮肤不粘连。

　　(2)乳核：多见于20——30岁的女性，肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。

　　(3)乳岩：发病年龄一般在40——60岁，绝经期妇女发病率相对较高。乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。

扫描/长按二维码可帮助顺利通过考试

了解2020医师查分时间

下载医师笔试历年真题

了解医师资格最新资讯

下载医师资格模拟试题

执业医师万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2020年中医执业医师考试各科目复习资料汇总※模拟试题

　　2020年执业医师考试成绩查询时间及入口※合格分数线

　　2020年执业医师考试“一年两试”考试安排 ※ 准考证

　　历年医师资格考试真题及答案汇总※执业医师万题库