2011中医医师技能考试辅导：内脏绞痛的针灸治疗

　　(1)基本治疗

　　治法　解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳、手足阳明经穴为主。

　　主穴　胆囊穴　阳陵泉　迎香　四白　鸠尾　日月

　　配穴　呕吐者，加内关、足三里。

　　操作　毫针泻法。迎香透四白，鸠尾透日月。每次留针1～2小时。

　　方义　阳陵泉为足少阳之合穴，可利胆止痛。迎香透四白为治疗本病之经验穴。鸠尾透日月疏通局部气血。胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴。诸穴共奏驱蛔止痛之功。

　　(2)其他治疗

　　耳针法　选胰胆、艇中、十二指肠、神门、耳迷根。先刺右侧，疼痛未止再刺左侧，强刺激;或以0.25%普鲁卡因在上述穴位注射，每穴0.3ml，每日1～2次。

　　(三)肾绞痛

　　多见于泌尿系结石症，结石可发生于泌尿系统的任何部位，但多源于肾脏。其临床表现为绞痛突然发生，疼痛多呈持续性或间歇性，沿输尿管向髂窝、会阴、阴囊及大腿内侧放射，并出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断，肾区可有叩击痛。

　　【治疗】

　　1.基本治疗

　　治法　清利湿热，通淋止痛。以相应背俞穴及足太阴经穴为主。

　　主穴　肾俞　三焦俞　关元　阴陵泉　三阴交

　　配穴　血尿者，加血海、太冲;湿热重者，加委阳、合谷。

　　操作　毫针泻法。

　　方义　肾俞、三焦俞位于肾区，又为足太阳膀胱经穴，配关元疏利膀胱及局部气机。远取三阴交、阴陵泉以清利湿热，通淋止痛。

　　2.其他治疗

　　耳针法　选肾、输尿管、交感、皮质下、三焦。毫针刺，强刺激。

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