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黄疸
v【类证鉴别】 阳黄与阴黄
阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。
急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。
阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。(虚)
黄疸阳黄辩治表
症 |
证 |
病机 |
治法 |
方 |
药 |
黄+热 |
热重于湿 |
湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢 |
清热通腑，利湿退黄。 |
茵陈蒿汤加减。 |
茵陈蒿、栀子、大黄、黄柏、连翘、垂盆草、蒲公英、茯苓、滑石、车前草 |
黄+湿 |
湿重于热 |
湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道 |
利湿化浊运脾，佐以清热。 |
茵陈五苓散 |
藿香、白蔻仁、陈皮、茵陈蒿、车前子、茯苓、苡仁、黄芩、连翘 |
黄+痛 |
胆腑郁热 |
湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏。 |
疏肝泄热，利胆退黄。 |
大柴胡汤加减。 |
柴胡、黄芩、半夏、大黄、枳实、郁金、佛手、茵陈、山栀、白芍、甘草等 |
黄色如金 |
疫毒炽盛（急黄） |
湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝。 |
清热解毒，凉血开窍。 |
《千金》犀角散加味 |
犀角（用水牛角代）、黄连、栀子、大黄、板蓝根、生地、玄参、丹皮、茵陈、土茯苓 |
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