2014中医执业医师实践技能复习讲义：呕吐

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　　呕吐

　　v 胃，以降为顺

　　v 胃气上逆，胃失和降——呕吐

　　呕吐(1)

　　v 呕吐、发热恶寒

　　v 外邪犯胃

　　v 外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆。

　　v 疏邪解表，化浊和中。

　　v 藿香正气散加减

　　v 藿香、紫苏、白芷、大腹皮、厚朴、半夏、陈皮、白术、茯苓、生姜等。

　　呕吐(2)

　　v 呕吐酸腐

　　v 食滞内停

　　v 食积内停，气机受阻，浊气上逆。

　　v 消食化滞，和胃降逆。

　　v 保和丸加减。

　　v 神父下山敲陈锣。

　　呕吐(3)

　　v 呕吐清水痰涎

　　v 痰饮内阻

　　v 痰饮内停，中阳不振，胃气上逆。

　　v 温中化饮，和胃降逆。

　　v 小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

　　v 半夏、生姜、茯苓、白术、甘草、桔梗等

　　呕吐(4)

　　v 呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，脉弦。

　　v 肝气犯胃

　　v 肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。

　　v 疏肝理气，和胃降逆。

　　v 三七汤加减。

　　v 苏叶、厚朴、半夏、生姜、茯苓、大枣等。

　　呕吐(5)难点

　　v 食欲不振，食入难化，恶心呕吐，脘部痞闷，大便不畅，舌苔白滑，脉象虚弦。

　　v 脾胃气虚

　　v 健脾益气，和胃降逆

　　v 香砂六君子汤加减

　　v 党参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁等。

　　呕吐(6)

　　v 呕吐，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉象细数。

　　v 胃阴不足

　　v 胃阴不足，胃失濡润，和降失司。

　　v 滋养胃阴，降逆止呕。

　　v 麦门冬汤加减。

　　v 人参、麦冬、粳米、甘草、半夏、大枣等。

　　呕吐(7)

　　v 饮食稍多即吐，喜暖恶寒，四肢不温，大便溏薄

　　v 脾胃阳虚

　　v 脾胃虚寒，失于温煦，运化失职。

　　v 温中健脾，和胃降逆。

　　v 理中汤加减。

　　v 人参、白术、干姜、甘草等。

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