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围绝经期综合征 (经断前后诸症)
妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状,称为绝经前后诸证,亦称“经断前后诸证”。古代医籍无此病名,其症状于“年老血崩”、“老年经断复来”、“脏躁”、“百合病”等病证中可见散在记载
A病机:肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉虚损,精血不足,气血失调,脏腑功能紊乱,肾阴阳失和。
B(45-55岁之间,月经紊乱,潮热,易怒,骨质疏松 FSH>10U/L提示卵巢储备功能下降。FSH>40U/L提示卵巢功能衰竭)
C西医治疗
1)心理治疗 晚上服艾司唑仑 ,谷维素20mg日3次,加钙,维生素D,锻炼
2)激素替代疗法:尼尔雌醇 2-5mg每月 ; 甲羟孕酮 2.5mg每日
肾阴虚—滋肾养阴,佐以潜阳—左归饮
肾阳虚—温肾扶阳—右归丸
肾阴阳两虚—益阴扶阳—二仙汤合二至丸(茅仙戟归柏知+女贞子 旱莲草)
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