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2015年中医执业医师实践技能第二站考点精析(20)

来源：考试吧　2015-04-24 16:56:41　【要考试，上考试吧！】　中医执业医师题库

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考试吧整理了“2015年中医执业医师实践技能第二站考点精析”，以供考生备考，更多内容请关注“566执业医师”微信，或考试吧执业医师考试网。

　　点击查看：2015年中医执业医师实践技能第二站考点精析汇总

　　肝浊音界叩诊

　　自上至下沿右锁骨中线叩诊，叩诊呈浊音的肋间为肝上界。肝下界：自下至上沿右锁骨中线及正中线叩诊至出现浊音或肋下缘。正常上界为肝肺相对浊音界，下界不如触诊准确。肝浊音界扩大的意义同触诊。肝界明显缩小或消失常见于胃肠穿孔。

　　瞳孔对光反射

　　用手电筒照射瞳孔，观察其前后的反应变化。正常人受照射光刺激后，双侧瞳孔立即缩小，移开照射光后双侧瞳孔随即复原。对光反射分为：①直接对光反射，即电筒光直接照射一侧瞳孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原;②间接对光反射，即用手隔开双眼，电筒光照射一侧瞳孔后，另一侧瞳孔也立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。

　　腹壁静脉曲张检查

　　选择一段没有分支的腹壁静脉，用一手示指和中指指腹压在静脉上。食指和中指指腹压在静脉上然后一指紧压不动，另一指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉内血液至一定距离后抬起该手指，看静脉是否迅速充盈，帮助判断血流方向。