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2016年中医执业医师《实践技能》精选讲义(2)

来源:考试吧 2016-02-03 13:25:21 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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  >>>2016年中医执业医师《实践技能》精选讲义汇总

  交感神经型颈椎病

  (1)主要症见头痛或偏头痛,有时伴有恶心、呕吐,颈肩部酸困疼痛,上肢发凉发绀,眼部视物模糊,眼窝胀痛,眼睑无力,瞳孔扩大或缩小,常有耳鸣、听力减退或消失。心前区持续性压迫痛或钻痛,心律不齐,心跳过速。

  (2)头颈部转动时症状可明显加重,压迫不稳定椎体的棘突可诱发或加重交感神经症状。

  颈椎病类证鉴别

  1.神经根型颈椎病应与尺神经炎、胸廓出口综合征、腕管综合征等疾病鉴别。

  2.脊髓型颈椎病应与脊髓肿瘤、脊髓空洞症等疾病鉴别。

  3.椎动脉型颈椎病应除外眼源性、耳源性眩晕及脑部肿瘤等疾病。

  4.单纯交感神经型颈椎病诊断较为困难,应注意与冠状动脉供血不足、神经官能症等疾病鉴别。

  胁痛调护

  1.胁痛之发生,与情志所伤,饮食不节相关。因此,平素保持情绪稳定,心情舒畅,避免过怒、过悲、过劳及过度紧张;同时注意饮食清淡,切忌过度饮酒或嗜食辛辣肥甘,以防湿热内生。

  2.已患胁痛的病人,应积极治疗,按时服药。还应注意起居有常,防止过劳。忌食肥甘辛辣及嗜酒过度,饮食宜食用水果、蔬菜及豆制品等清淡食物。保持心情舒畅,忌恼怒忧思。

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