2009年中医执业医师《内科学》模拟试题及答案

　　欢迎进入：2009年执业医师网络课程免费试听　　　更多内容请访问：考试吧-执业医师考试论坛

　　一、A1型题

　　1. 实证感冒的最佳治则是：

　　A.散寒解表

　　B.解表清热

　　C.解肌发汗

　　D.解表达邪

　　E.解表宣肺

　　解析：题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法，故正确答案应为D.而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设，故均须排除。

　　答案：D

　　2. 喘证的辨证，首先应审其

　　A.表里

　　B.寒热

　　C.虚实

　　D.阴阳

　　E.标本

　　解析：喘证的发生，主要缘于肺失宣肃，而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别，无论邪从外袭还是病从内伤，引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如《景岳全书喘促》篇说：“实喘者有邪，邪气实也;虚喘者无邪，元气虚也。”故历代喘证的辨证，均首当审其虚实。故正确答案为C.而若以阴阳为纲，则过于笼统，病性不够准确，表里、寒热、标本，只能从某一侧面反映喘证病性，而不能全面概括，故均非正选答案。

　　3. 治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治

　　A.肝、脾、肾

　　B.心、肝、肾

　　C.心、脾、肾

　　D.心、肝、脾

　　E.肝、胃、肾

　　答案：A

　　解析：分外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。外感：六淫外邪，侵袭肺系六气皆令人咳，外感咳嗽以风为先导，夹有寒、热、燥之邪。以风邪夹寒居多。内伤：脏腑功能失调，内邪干肺：(1)情志刺激; (2)饮食失当;(3)肺脏自病。外感咳嗽属于邪实，并可演变转化，化热、化燥、蒸液为痰。内伤咳嗽属邪实与正虚并见，病理因素为痰与火，但痰有寒热之别，火有虚实之分。与脾虚生痰、肝火犯肺、肾亏虚火上炎、肾虚水泛。

　　4. 肺痨从《三因极-病证方论》开始定名为

　　A.尸疰

　　B.劳疰

　　C.毒疰

　　D.骨蒸

　　E.痨瘵

　　答案：E

　　5. 胃痛的治疗，主要是

　　A.调肝理气止痛

　　B.调肝和胃止痛

　　C.理气和胃止痛

　　D.调理脾胃止痛

　　E.调肝理脾止痛

　　答案：C

　　解析：气机郁滞，胃失所养，是胃痛的主要病机。“不通则痛”，如寒凝胃痛、食积胃痛、气滞胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛;又有“不荣则痛”，如阳虚胃失温养而痛、阴虚胃失濡养而痛等。