2011年中医执业医师《西医及临床》预测习题(7)

　　26、 溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是

　　A.呈大小深浅不同的溃疡

　　B.溃疡间黏膜正常

　　C.黏膜粗糙轻触易出血

　　D.可有炎性息肉

　　E.活检呈非特异性炎性病变

　　标准答案： b

　　解　　析：结肠镜检查对本病诊断有重要价值，可见：①黏膜粗糙呈细颗粒状，有弥漫性充血、水肿，轻触易出血;②有糜烂及多数形状不规则、大小深浅不同的溃疡，溃疡面覆盖有黏液或脓血性渗出物;③后期有炎性息肉，黏膜较苍白，有萎缩斑片，肠壁僵直而乏膨胀性，结肠袋消失;④活组织检查显示非特异性病变和纤维瘢痕。

　　27、 溃疡性结肠炎腹痛特点是

　　A.腹痛-便意-便后加剧

　　B.腹痛-便意-便后缓解

　　C.腹痛-进食-缓解

　　D.腹痛-便意-便后无变化

　　E.腹痛多遍及全腹

　　标准答案： b

　　解　　析：溃疡性结肠炎腹痛多局限于左下腹或下腹部，有疼痛—便意—便后暂时缓解的规律，其他症状尚可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

　　28、 溃疡性结肠炎的主要症状是

　　A.发热

　　B.便秘

　　C.食欲不振

　　D.腹胀

　　E.腹泻

　　标准答案： e

　　解　　析：溃疡性结肠炎的主要症状是腹泻，或腹泻与便秘交替出现，粪便多呈糊状，混有黏液脓血，常伴里急后重。

　　29、 可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

　　A.结核菌素实验

　　B.腹水穿刺检查

　　C.腹部平片

　　D.X线胃肠钡餐

　　E.腹部B超检查

　　标准答案： b

　　解　　析：疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。

　　30、 结核性腹膜炎治疗中最重要的是

　　A.穿刺抽腹水

　　B.加强营养支持疗法

　　C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔

　　D.加用糖皮质激素

　　E.联合足量全程的抗结核治疗

　　标准答案： e

　　解　　析：结核性腹膜炎治疗中最重要的是抗结核化疗。对于粘连型或干酪型病例，应加强抗结核治疗的联合应用，并适当延长治疗时间。

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