2013中医执业医师考试全真模拟练习题(5)

　　A2型选择题

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1. 患者，男，23岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是

　　A. 沿红线两头，针刺出血

　　B. 梅花针沿红线打刺，微微出血

　　C. 用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血

　　D. 用三棱针点刺出血

　　E. 梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯照法

　　答案：C

　　2. 患者，女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细。治疗应首选

　　A. 左归丸

　　B. 开郁散

　　C. 逍遥蒌贝散

　　D. 二仙汤合四物汤

　　E. 六味地黄汤

　　答案：D

　　解析：根据题干，辨证为冲任失调证(乳癖)，故选二仙汤合四物汤。

　　3. 患者，男，43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选

　　A. 龙胆泻肝丸

　　B. 知柏地黄丸

　　C. 左归丸

　　D. 济生肾气丸

　　E. 独活寄生汤

　　答案：D

　　解析：根据题干，辨证为肾阳虚损证(慢性前列腺炎)，故选济生肾气丸。

　　4. 患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射史。

　　应首先考虑的是

　　A. 无头疽

　　B. 有头疽

　　C. 臀痈

　　D. 痈

　　E. 肉瘤

　　答案：C

　　解析：臀痈相当于西医的臀部蜂窝组织炎。

　　5. 患者，女，30岁。左手背不慎被热汤灼伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮红。其烧伤深度为

　　A. Ⅰ度

　　B. 浅Ⅱ度

　　C. 深Ⅱ度

　　D. 浅Ⅲ度

　　E. 深Ⅲ度

　　答案：B

　　解析：Ⅰ度烧伤只见红斑，Ⅱ度烧伤出现水疱，Ⅲ度烧伤出现焦痂。浅Ⅱ度烧伤，剧痛;深Ⅱ度烧伤，痛觉消失。

　　6. 患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失，其诊断是

　　A. 血栓闭塞性脉管炎

　　B. 雷诺氏病

　　C. 糖尿病足

　　D. 动脉硬化性闭塞症

　　E. 动脉栓塞

　　答案：D

　　7. 患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是

　　A. 气瘤

　　B. 筋瘤

　　C. 脂瘤

　　D. 血瘤

　　E. 肉瘤

　　答案：D

　　解析：血瘤相当于西医的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

　　8. 患者，男，33岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是

　　A. 清热泻火，凉血解毒

　　B. 清利湿热，解毒通络

　　C. 活血化瘀，解毒通络

　　D. 养血滋阴，润肤熄风

　　E. 清热凉血，解毒消斑

　　答案：D

　　解析：根据题干，辨证为血虚风燥证，其治法是养血滋阴，润肤熄风。

　　9. 患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是

　　A. 疔

　　B. 疖

　　C. 有头疽

　　D. 发

　　E. 痈

　　答案：C

　　解析：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上，好发于项后、背部。

　　10. 患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考虑的是

　　A. 发

　　B. 瘰疬

　　C. 颈痈

　　D. 失荣

　　E. 无头疽

　　答案：B

　　解析：瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不敛。发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。特点是红肿蔓延，边界不清，全身症状明显。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，有明显的风温外感症状，相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。无头疽是发生于骨与关节间的急性化脓性疾病的统称，因其初起无头故名，相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。