【中药学】
素体表虚,复因外感,恶风汗出,发热脉浮缓,用药宜首选( )
A.薄荷
B.荆芥
C.紫苏
D.防风
E.桂枝
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
桂枝辛甘温,入肺、心、膀胱经。有发汗解肌,助阳实表,外散风寒之效。用治外感风寒表证,不论表实证、表虚证都可以用。治外感风寒表虚有汗之证。常与白芍配伍,如桂枝汤。
故本题答案选E。
【方剂学】
患儿任某,女,3岁。高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。治宜选用( )
A.安宫牛黄丸
B.至宝丹
C.苏合香丸
D.紫雪
E.牛黄清心丸
学员提问:牛黄清心丸的功效主治,以及和安宫牛黄丸有什么区别?
答案及解析:本题答案为D。
牛黄清心丸清心化痰,镇惊祛风。用于治疗痰热上扰引起的神志混乱,言语不清,痰涎壅盛,头晕目眩,癫痫惊风,痰迷心窍,痰火痰厥等症。
安宫牛黄丸清热解毒,开窍醒神。主治邪热内陷心包证。见高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内。
本题患儿属于小儿热盛惊厥。应选紫雪清热开窍,息风止痉。故本题答案选D。
【中医诊断学】
以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现( )
A.尿血
B.尿中砂石
C.尿后余沥
D.尿频急
E.尿涩痛
学员提问:我只知道D和E是膀胱湿热证的临床表现,怎么区别A,B,C呢?
答案及解析:本题答案选C。
膀胱湿热证是由于湿热下注膀胱所致,热伤血络可出现尿血,尿中砂石是石淋的表现,也是由于膀胱湿热蒸腾。尿后余沥是肾气不固的表现。
因此本题答案选C。
【中医外科学】
关于疔疮走黄的原因以下哪一项可以不考虑( )
A.早期失治误治
B.挤压碰伤肿胀
C.过早切开引流
D.麻痘余毒未清
E.误食辛热之品
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题选D。
走黄是指在疔疮的发病过程中,疔毒走散,毒入血分,内攻脏腑的全身性化脓性危重性证候。
疔疮在以下原因的作用下,火毒炽盛,毒入血分,内攻脏腑所成。
一、失治误治。或早期未能有效控制,或过早切开,或艾灸,或误用温热之药。
二、护理不当。或挤压磕碰,或食用辛辣醇酒、鱼腥发物。麻痘余毒未清显然不合适。
因此本题答案选D。
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