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(124-132题共用题干)
病历摘要:患者男性,69岁。因“腹泻2天”前来就诊。近10年来,常因稍进油腻食物即感腹
痛,大便溏稀,夹有未消化食物,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,神疲乏力,四肢倦怠。前天因
饮酒,腹泻加重,泻下急迫,肛门灼热,大便夹黏液。自服补脾益肠丸,腹痛肛门灼热加重,
而来我院就诊,查体:心肺正常,腹平软,脐腹压痛,肠鸣音活跃,12次/min,舌质淡红,
苔黄腻,脉濡细无力。
124.该患者应该考虑为何证?
A.寒湿泄泻证
B.湿热泄泻证
C.伤食泄泻证
D.脾虚泄泻证
E.脾虚夹有湿热证
125.此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁?
A.参苓白术散
B.葛根芩连汤
C.四神丸
D.痛泻要方
E.保和丸
F.藿香正气散
126.若该患者辨证为脾虚泄泻,下列哪些药物当忌用?
A.牛蒡子
B.知母
C.白术
D.栀子
E.肉豆蔻
F.槟榔
G.柯子
127.大肠湿热证的主要症状有什么?
A.身目发黄
B.小便赤涩灼痛
C.脘痞呕吐
D.里急后重,肛门灼热
E.完谷不化
128.大肠湿热证的大便改变有哪几种情况?
A.下利脓血
B.大便干燥秘结
C.暴注下泄,色黄而臭
D.泻下酸腐臭秽
129.对于泄泻的治疗,下列哪本著作提出著名的治泻九法?
A.《医宗必鉴》
B.《三因极-病证方论》
C.《金匮要略》
D.《景岳全书》
E.《素问》
F.《灵枢》
G.《临证指南医案》
130.泄泻的病因有哪些?
A.感受外邪
B.饮食所伤
C.情志失调
D.脾胃虚弱
E.肾阳虚衰
131.治疗泄泻,“利小便以实大便”的理论依据是什么?
A.肾司二便,故利小便即可以实大便
B.中气不足,溲便为之变,故二便相关
C.淡渗利水,则脾阳得健而大便实
D.二便之源均来自小肠的泌别清浊
E.利小便的药物本身具有止泻作用
132.泄泻与脾胃功能失调关系最为密切。脾胃的相互关系,最为重要的是什么?
A.脾燥胃湿,燥湿相济
B.太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安
C.胃主纳谷,脾主磨谷
D.脾主升清,胃主降浊
E.脾为胃行其津液
正确答案:124.E;125.AB;126.ABDF;127.D;128.AC;129.A;130.ABCDE;131.D;132.D
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