A2型题
1.有一位身患晚期肝癌、对科技事业做出突出贡献的七旬老工程师和另一位年仅10岁、患急性甲肝的小学生,同时到一家医院就诊,要求住院治疗。但是,由于该院种种医疗条件的限制,只能收留一位病人。以下说法不正确的是
A.从生命质量看,小学生的生命质量比老工程师高,应该收留小学生
B.从生命价值看,小学生的潜在社会价值比老工程师大,应该收留小学生
C.工程师曾为社会作出过很大的贡献,应该收留工程师
D.从有效地利用卫生资源来看,给老工程师投入再多的卫生资源,也无法使其康复,只会是浪费很多资源,不应收留工程师
E.A和B
答案:1.C
2.杨先生前不久去一家大医院门诊看病,当班大夫见他只带了30元钱,便当众冲他大声斥责:“拿30块钱就来看病,你是来买菜吧?”周围的医师听了,还一起附和着笑。医师的做法不符合医学人道主义中
A.对其生命的尊重
B.对其生命价值的尊重
C.对其人格和权利的尊重
D.对其知情同意的尊重
E.A、B和C
答案:2.C
3.刘女士前不久到一家医院妇科专家门诊就诊,主治大夫询问了一下病情后,将多名实习医师领入病室,向他们仔细讲解了陈女士的症状,并要求陈女士展示患处。面对有男有女的10多个实习生,刘女士感到颇为尴尬,便要求这些人出去。但医师说,病人的情况是一个很好的教材。随后,医师一边指着刘女士的身体,一边向学生介绍各部位的名称特征。以上违背了医学道德中的
A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.A和C
答案:3.E
4.一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎链球菌性脑膜炎。医师将诊断结果告诉了该学生,并建议住院用抗生素治疗,遭钱某拒绝。以下说法错误的是
A.如果钱某出现精神症状和神经体症时,医师应尊重其家属的选择权利
B.如果钱某自主选择力正常,则应尊重病人意愿
C.在任何情况下都应尊重病人意愿
D.医师应了解钱某拒绝治疗的真实理由,并向其本人与家属解释说明病情
E.B和C
答案:4.C
5.在某医院的化验室前,放有一个存放化验单的箱子。无论谁想看,只要打开箱子,所有病人的化验结果便一目了然。当然,为了方便查找,不同的病理结果箱都有不同的标识,诸如“大小便、胸腹水、前列腺常规、白带常规、防癌普查”等。医院的做法不符合医德规范要求的
A.救死扶伤,实行社会主义的人道主义
B.尊重病人的人格
C.文明礼貌服务
D.为病人保守医密,实行保护性医疗
E.严谨求实
答案:5.D
6.某年轻女病人,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经病人及其家属同意后,收住院进行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来霄癌变的可能性,医师决定将右侧乳房切除。术后病人及其家属认为,医师未经病人或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医师的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,正确的有
A.该医师未经病人及其家属同意,自选切除病人右侧乳房,损害了病人的知情同意权
B.该医师为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C.该医师未经病人及其家属同意,自行切除病人右侧乳房,是对病人的伤害,不符合无伤原则
D.病人及其家属的赔偿要求是无理的
E.这是医师家长权的正确体现
答案:6.A
7.某大医院眼科医师第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医师到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医师。关于这起案件,下列说法正确的是
A.该病人已经死亡,不用征求家属的同意
B.该医师没有请示上级同意,但不用和家属商量
C.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权
D.该医师为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误
E.医师有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
答案:7.C
8.一中年男性病人因急性阑尾炎住院治疗。手术后,主管医师为了使病人尽快恢复,给病人使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同病人商量。病人恢复很快,几天后就可出院。出院时,病人发现自己需付上千元的药费,认为医师没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医师损害了病人的
A.平等的医疗权
B.疾病的认知权
C.知情同意权
D.要求保护隐私权
E.免除一定社会责任权
答案:8.C
9.病人孙某,女,9岁。因颈部包块来院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。经周密考虑,医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好,术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医师学习过该手术,本院尚未开展此手术,手术成功的把握较小。根据以上情况,孙母提出采用改进型手术,医师接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备,并请上级医院的专家来指导,但孙母手术前夕突然拒绝手术。医务人员断然否决了孙母的要求,按原计划进行手术,结果手术成功。以下说法不正确的是
A.术前医师征询了孙母意见,尊重了其知情同意权
B.为了维护病人利益,医务人员术前认真准备,并请上级医院专家指导,是符合医德的
C.孙母拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重,手术不应进行
D.尽管医务人员拒绝了孙母的要求,进行了手术,但手术是成功的,因此医师的行为仍然符合医德要求
E.医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权
答案:9.D
10.某年轻女病人,因宫外孕,经病人及其家属同意后,收住院行输卵管修补术。在术中发现输卵管破裂严重,为防止患部复发宫外孕,医师决定将输卵管切除。术后病人及其家属认为,医师未经病人或其家属同意切除输卵管,要求追究医师的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,以下说法正确的是
A.该医师未经病人及其家属同意,自行切除病人输卵管,损害了病人的知情同意权
B.该医师为了防止修复输卵管再发宫外孕,切除输卵管的做法是正确的
C.手术是在家属签字后施行的,医师无需负责
D.患者及其家属的赔偿要求是无理的
E.这是医师父权主义的表现
答案:10.A
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