一、名词解释
1.妊娠恶阻:妊娠早期反复出现恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。
1.闭经:女子年逾18岁月经尚未初潮,或以行经又终端6个月以上者,称为闭经。
2.妊娠痫证:妊娠晚期或临产时或新产后,突然眩晕仆倒,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,片刻自醒,醒后复发,甚或昏迷不醒者。
3.脏躁:妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作者,称为脏躁。
4.痛经:凡在经期或经期前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。称为痛经。
二、填空
1.___是女子青春期发育成熟的主要标志。2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。
3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。4.正常的带下对阴道有——的作用。
5.___是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为___。7.妇科常用的内治法有___、___、___、___、___。8.闭经分为___和___。9.痛经的机理主要是“___”、“___”。10.妊娠病的治疗原则是___与___并举。
11.子宫脱垂的主要机理是___、___。
1.月经来潮2 睡忍痛、慢临盆 3 崩漏 4 润泽5 天癸6 分娩7 滋肾温肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、解毒杀虫8原发性、继发性 9不通则痛、不荣则痛 10 治病、安胎11 冲任不调、提摄无力
三.简答:
1.月经的产生机理
答:月经产生的主要环节是:肾气—天癸—任通冲盛—血溢胞宫,月经来潮。女性14岁左右,随着肾中经气的充盛,天癸逐渐成熟,并通过天癸的作用,促成月经的来潮,而天癸是随着肾气的盛衰而变化的,所以肾气盛在月经产生的机制中起主导作用。天癸是促使月经产生的重要物质,天癸自肾中化生泌至冲、任、并对冲任发挥重要生理作用。任脉通,是指任脉在天癸的作用下,所司精、津、血、液充沛流畅。冲脉盛,即天癸通于冲脉,冲脉在天癸的作用下,广聚脏腑经络之血,使血海盛大满盈。
2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意什么?
答:产后病的诊断除运用四诊八纲外,还要注意三审。先审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;三审乳汁行与不行,及饮食的多少,以察胃气的强弱。
四、病例分析
宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周身乏力半年。半年多来,白带量多,色白,质稀薄,无特出殊气味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,大小正常,活动有压痛,双侧附件略增厚。白带常规检查:无异常发现。
(要求:诊断(病名、证型)治法、方药)
诊断:带下病(脾虚型)
治法:健脾益气,升阳除湿
方药:完带汤
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