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2015年中医执业医师笔试全真试题及答案(6)

来源:考试吧 2015-03-16 15:33:45 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2015年中医执业医师笔试全真试题及答案”,以方便广大考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或者访问考试吧中医执业医师考试网。

  [A2型题]

  11.患儿,8岁。左小腿肿块,初起隐痛,微胀,微热,皮色暗褐、青紫。其辨证是

  A 郁结肿痛

  B 瘀血肿痛

  C 痰肿痛

  D 湿肿痛

  E  气肿痛

  考题解析:本题所述与B的病变过程符合,故其辨证选B。而郁结肿痛坚硬如石;痰肿如馒或硬如结核,不红不热;湿肿皮肉重垂胀急,深按如烂棉不起;气肿皮紧内软,不红不热,随喜怒消长。故A、C、D、E肿痛特点与题干所述不符。

  12.患者,女,72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周,疮腐已净,疮面红活鲜润,并见唇色滋润,饮食知味,大便和润。其预后属于

  A 心善

  B 肝善

  C 脾善

  D 肺善

  E 肾善

  考题解析:本题所述与“五善”中的脾善有关,标准答案为C。因脾主运化为后天之本,其华在唇,脾气健运则饮食如常,大便和润,唇色滋润,气血旺盛;疮面肉芽组织生长良好,则红活鲜润。而A、B、D、E则与题干内容无关,均非正确答案。

  13.患者,男,30岁。右手掌红肿热痛,整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷,手背肿势明显,疼痛剧烈,红肿蔓延到手臂,伴发热头痛。其诊断是

  A 蛇头疔

  B 蛇眼疔

  C 蛇肚疔

  D 托盘疔

  E 红丝疔

  考题解析:本题所述重点在于发病部位,根据其发生的部位在手掌,且掌心失去正常凹陷,故诊断取D。而A、B、C、E发病的部位以手指末端或四肢为主,不符合题干给予的条件,故均非正确答案。

  14.患者,女,38岁。突然恶寒发热,小腿皮肤红赤,灼热肿胀,迅速扩大,鲜红成片,稍高起皮肤,界线清楚。其诊断是

  A 发

  B 痈

  C 丹毒

  D 有头疽

  E 疖

  考题解析:本题所述症状与丹毒相符,故正确答案为C。丹毒病变部位在皮肤,界限清楚,很少化脓。而A、B、D、E病变部位在皮肉之间,为化脓性疾病,病变部位界限不清楚。由此确定A、B、D、E与题干所述不符,均非正确答案。

  15.患者,男,56岁。颈后部肿块,红肿热痛,上有多个脓头,溃破后形似蜂窝,腐肉阻塞,脓液积蓄难出,肿痛难消。外治应首选

  A 八二丹、金黄膏

  B 玉露散箍围

  C 垫棉法

  D 生肌散、白玉膏

  E 切开引流术

  考题解析:本题所述重点在腐肉阻塞,积脓难出,本着急治其标的原则,应采用E法治疗,以迅速使引流畅通,肿痛快消。而A、B、C、D适用范围与本题干所述不符,均不作为首选。

  16.患者,男,24岁。颈部瘰疬溃口不愈,脓水清稀,夹有败絮状物,窦道形成,久治不愈。外治应首选

  A 冲和膏

  B 黑退消

  C 阳和解凝膏

  D 千金散药线

  E 九一丹

  考题解析:瘰疬破溃不愈或有窦道形成必要顽肉死腐不脱,而千金散药线具有祛腐生肌,蚀恶肉,治疗恶疮顽肉死腐不脱的功效,标准答案为D。而冲和膏功能疏风消肿,活血祛寒,主治疮疡阴阳不和,冷热相凝者;黑退消功能行气活血,祛风散寒,消肿破坚,舒筋活血,用于疮疡阴证未溃者;阳和解凝膏功能温经散寒,行气活血,化痰通络,主治疮疡阴证,乳癖等;九一丹虽具提脓祛腐作用,主治溃疡瘘管流脓未尽,但使用不便,故A、B、C、E不具有治疗本病的功效或使用不便,因而均不作为首选药物。

  17.患者,女,25岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,无应指感,伴发热恶寒。内治应首选

  A 瓜萎牛蒡汤

  B 牛蒡解肌汤

  C 黄连解毒汤

  D 柴胡清肝汤

  E 五味消毒饮

  考题解析:本题所述为乳痈初起,治宜疏肝清热,通乳消肿为主,故A为首选。而B功能疏风清热,化痰消肿,主治头面颈项疮疡,风火痰热所致者;C能清热解毒,主治疮疡阳证、烧伤及急腹症里热者;D能清肝解郁,主治痈疽疮疡由肝火而成者;E能清热解毒,主治颜面头项疖肿,由此看出,B、C、D、E主治与本题病证不符,故不作为首选。

  18.患者,男,72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱,排列成带状,近1周已消退,但皮肤仍刺痛,舌苔薄白,脉弦数。内治应首选

  A 龙胆泻肝汤加减

  B 逍遥散加减

  C 知柏地黄丸加减

  D 萆薢渗湿汤加减

  E 茵陈蒿汤加减

  考题解析:本题所述为蛇串疮。现皮疹已退,仍有疼痛,舌苔脉象符合肝气郁结,气血淤滞,故应首选B以疏肝理气,活血止痛。而A、C、D、E均无此作用。

  19.患者,男,36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是

  A 白疕

  B 白屑风

  C 牛皮癣

  D 圆癣

  E 紫白癜风

  考题解析:本题所述发病部位、皮肤损害特点、瘙痒程度及时间均与牛皮癣相符,故C为正确答案。而白疕有遗传性,发病有季节性,部位呈多样性而不像牛皮癣只局限于项部,通常分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型,脱屑较牛皮癣为重;B病变部位主要在头面眉弓、鼻唇沟、耳前后、项后、背部、腋窝等处,干性者有粉末状脱屑,湿性者有黄色结痂,并有特殊臭味;D病损多为圆形,好发于面部、项、躯干、四肢、会阴等处;E病变皮损色泽紫或白,多有传染性,故A、B、D、E均非正确诊断。

  20.患者,男,21岁。肛门部肿胀,疼痛,伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起,表面紫暗,质韧,有压痛,无波动感。其诊断是

  A 内痔脱出嵌顿

  B 直肠息肉

  C 结缔组织性外痔

  D 炎性外痔

  E 血栓性外痔

  考题解析:血栓性外痔好发于截石位肛门缘3或9点处,表面紫暗,界限清楚,有压痛,无波动感,题干所述与之标准相符,故E为正确答案。而A、B、C、D无论病变部位、外在表现均与之不同,故均非正确答案

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