21.当肝脏占位，无法鉴别良、恶性是，最好的方法是：

　　A 肝脏血管造影

　　B 肝动脉碘油造影结合CT检查

　　C CT检查

　　D 肝脏穿刺+病理活

　　E 腹腔镜检查+病理活检

　　22.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑：

　　A 自发性腹膜炎

　　B 结核性腹膜炎

　　C 原发性肝癌

　　D 肝脏破裂

　　E 门静脉血栓形成

　　23.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征：

　　A 红细胞增多症

　　B 高钙血症

　　C 自发性低血糖

　　D 黄疸

　　E 类癌综合征

　　24.原发性肝癌根治性方法是：

　　A 手术治疗

　　B 化疗

　　C 生物和免疫治疗

　　D 肝动脉插管介入治疗

　　E 中医中药治疗

　　25.在目前技术条件下，哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除：

　　A 癌灶病变范围局限于半肝

　　B 凝血酶原时间是正常的20%

　　C 大量血性腹水

　　D 肺及骨转移

　　E 总胆红素188umol/L

　　二、A2型题

　　26.女，39岁，原发性肝癌手术后2年，每半年随访1次，每次需常规检查：

　　A AFP

　　B CT

　　C MRI

　　D 肝动脉造影

　　E 肝功能

　　27.男，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检：巩膜无黄疸，肝肋下4cm，表面有结节感、质地硬。诊断：

　　A 慢性乙型肝炎，活动期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 原发性肝癌

　　D 肝脓肿

　　E 肝结核

　　28.女，46岁，体检B超发现右肝4×3cm占位性病变，下列哪项有助于原发性肝癌诊断：

　　A AFP阳性

　　B CT检查

　　C MRI检查

　　D 肝动脉造影

　　E 腹腔镜检查

　　29.女，37岁，乏力、纳差、右上腹部隐痛半年，既往HbsAg阳性12年。4个月前查AFP 120ug/L，ALT 420u/L。治疗2个月后，症状有所好转，复查AFP 8ug/L，ALT 37u/L。可能的诊断是：

　　A 慢性乙型肝炎，活动期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 原发性肝癌

　　D 肝脓肿

　　E 转移性肝癌

　　30.男，39岁，B超和CT检查发现右肝3×5cm占位性病变，性质不明，AFP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助：

　　A MRI

　　B 肝动脉造影

　　C 肝动脉造影+CT检查

　　D 动态观察AFP变化

　　E 肝脏穿刺+病理学检查

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