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2016年中医执业医师综合笔试练习试题及答案(7)

来源:考试吧 2015-11-03 14:56:12 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2016年中医执业医师综合笔试练习试题及答案”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。
第 1 页:试题
第 7 页:答案

  参 考 答 案

  (一)A1型题

  1.D 答案分析:伏而后发,又称伏邪发病。指机体感受某些病邪后,病邪潜伏于体内某些部位,经过一段时间之后,或在一定的诱因作用下发病。

  2.C 答案分析:原病再度发作或反复发作,就发病形式而言,属于复发。

  3.A 答案分析:徐发与致病邪气的性质,以及体质因素等密切相关。外感湿邪致病,因湿为阴邪,其性粘滞,故湿邪为病,多为发病缓、病程长。

  4.B 答案分析:在原有疾病的基础上继发新的病变,称为继发。如肝病胁痛、黄疸,久治不愈,日久可继发“癥积”、“臌胀”;疟疾日久可继发“疟母”等。

  5.E 答案分析:感而即发,又称“卒发”、“顿发”,指机体感邪后立即发病。外感六淫邪气,除湿邪外,大都是感而即发。

  6.A 答案分析:由于气能行血,血随气而行,故气逆时,血亦随之上逆为病。

  7.B 答案分析:由于肺为娇脏,性喜柔润,赖阴以养,故津伤化燥(内燥)病变以肺

  为多见。

  8.C 答案分析:脾主运化水液,能免除水湿停留。虽肺、肝、肾都与水液有关,但就内湿形成而言,最相关者应是脾脏。

  9.C 答案分析:内寒病理的形成多与脾、肾阳气虚衰有关。因脾阳布达肌肉、四肢起温煦作用,肾为全身阳气之本。

  10.D 答案分析:风气内动最密切相关的脏是肝,故又称“肝风内动”。《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。”

  11.D 答案分析:由于心主血,肝藏血,故血虚病变多见于心、肝二脏。

  12.D 答案分析:气虚病变的形成,就脏腑而言,多与肺、脾、肾三脏功能失调有关。因脾主运化水谷精微,为生气之源,肺主气,肾为气之根,均与人体气的生成密切相关。

  13.C 答案分析:脾居中焦,为生气之源,且脾气主升。气虚基础上的气陷病变与脾关系密切。

  14.D 答案分析:由于肺主肃降、肝气主升、胃主通降,故气机升降失常之气逆病变多见于肺、肝、胃三个脏腑。

  15.E 答案分析:邪去正虚是疾病后期(尤其是急、重病后期),病邪已经驱除,但正气耗伤,有待逐渐修复的一种转归。

  16.D 答案分析:思虑过度,忧愁不解等致病,往往是积时日久,徐缓发病。

  17.C 答案分析:思虑过度,忧愁不解,湿邪伤人等,多呈渐进性病理变化,故其发病多为徐发。

  18.E 答案分析:肾为全身阴阳之根本,藏真阴,寓元阳,无论是阴虚或阳虚,多是在累及肾阴、肾阳,导致肾中阴阳失调的情况下,发生阴阳互损病变的。

  19.E 答案分析:肝阳化风,多是由于肝肾阴虚,水不涵木,阴虚阳亢,肝之阳气升而无制,亢而化风所致,故其病理变化多属虚实错杂。

  20.C 答案分析:阴阳互损,即是阴阳两虚病变。

  21.E 答案分析:本为阳气亏损病变,继而出现日渐消瘦、烦躁不安等阴虚征象,其病理变化应属于阳损及阴的阴阳两虚。

  22.A 答案分析:气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱均属气血运行关系失常,而气血两虚主要是气血生化关系失常的病变。

  23.C 答案分析:真寒假热,即是阴盛格阳。指阴寒邪气过盛,壅阻于内,排斥阳气于外,阴阳之间不相交通,相互格拒的病变。

  24.A 答案分析:热极深伏,阳热内结,反见某些寒的现象,现象与病变本质不符,应属阳盛格阴之真热假寒。

  25.B 答案分析:至虚有盛候,即真虚假实。指虚性病变,气血不足,推动无力,机能活动失于鼓动所表现的似实非实的真虚假实病变。

  26.C 答案分析:阴寒内盛是病变本质,热象乃是与病变本质不符的表现,故其病变属阴盛格阳之真寒假热。

  27.E 答案分析:重阳必阴,即由阳转阴、热极生寒。属阴阳转化病机之一。

  28.A 答案分析:正虚邪恋是指疾病后期,正气已虚而邪气未尽,邪虽不盛,但正气一时无力尽邪,邪气留恋不去,病势缠绵的一种病理状态。

  29.D 答案分析:肝肾阴虚,水不涵木之肝阳上亢,本为阴虚,但其病变发展,出现肢冷面白,脉沉弱之阳虚征象,应属阴损及阳的阴阳两虚。

  30.C 答案分析:阴盛则阳病,即阴盛则损伤阳气而致阳虚。

  31.C 答案分析:风邪上扰多属外风病变。

  32.C 答案分析:脾主运化水湿,脾虚失于健运是导致水湿痰饮内生的主要因素。

  33.C 答案分析:气的升发太过,如肝阳上亢,气的下降不及,如胃失和降等,均属 气逆病变范畴。

  34.D 答案分析:由于阴阳之间相互制约,故阳偏胜病变必然导致阳长阴消之阳盛则阴病,即阳胜阴虚。

  35.D 答案分析:大吐、大下,大量丢失津液,由于津能载气,故气随津脱,轻者津气两虚,重者津气两脱。

  36.E 答案分析:阳盛格阴,是指阳热邪气过盛,深伏于里,阳气被遏,格阴于外,阴阳不相交通之真热假寒。

  37.B 答案分析:复发的诱因主要包括劳复、食复、药复、重感邪气致复等。

  38.C 答案分析:“大实有羸状”,是指邪气深结不散,气血郁积于内,经络阻滞,气血不能通达于外之真实假虚病变。

  39.A 答案分析:脾气亏损,运化无力,导致水湿内停,属虚中夹实之虚实错杂病理。

  40.A 答案分析:肝为刚脏,主升主动,阳气易于亢逆躁动,故阳气亢逆病变多见于肝脏。

  41.C 答案分析:亡阳迅速导致亡阴,属于阴阳互根关系严重失常的一种病变,其病机应是以阳气亡失,阳不摄阴而阴液流失为主。

  42.E 答案分析:阳胜则阴病,即阳盛的同时即能耗伤阴液,其病机可表现为实中夹虚之虚实错杂。

  43.A 答案分析:气机失调主要是指气的升降出入运动失调,包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。

  44.B 答案分析:阳偏盛,即是阳胜则热的实热病变。阳胜则阴病,是指阳胜的同时有耗伤阴液的趋势,矛盾的主要方面仍是阳胜;寒极生热,属于寒化火之实热;阳盛格阴,属于真热假寒,病变性质仍属实热。而阴虚阳亢则属于阴偏衰病变之一。

  45.E 答案分析:亡阴迅速导致亡阳,属于阴阳互根关系的严重破坏,其病机应是以阴液亡失,阳失依附而散越为主。

  46.B 答案分析:阳胜则阴病,即阳盛则阴虚。

  47.B 答案分析:阴偏盛,即是阴胜则寒的实寒。阴胜则阳病,是指阴盛的同时有耗损阳气的病变趋势,矛盾的主要方面仍是阴胜;阴盛格阳,属于真寒假热(阴证似阳),病变以阴盛为主。而阳虚则阴盛则属于阳偏衰病变之一。

  48.E 答案分析:本为实热病变,突然出现肢冷面白,脉微欲绝之阳气虚脱征象,属于重阳必阴(热极生寒)病机。

  (二)B1型题

  1.C 答案分析:由于脾胃居于中焦,为生气之源,且脾气主升,胃气主降,为全身气机升降的枢纽,故气虚无力升举而下陷的病变与脾关系密切。

  2.E 答案分析:肾为全身阴阳之根,当脏腑阴阳虚损到一定程度时,必然会累及肾中阴阳。无论阴虚或阳虚,多是在损及肾脏阴阳的情况下出现阴阳互损病变。

  3.A 答案分析:由于津能载气,凡大汗、大吐、大下等大量丢失津液的同时,必然气

  随津脱,轻者津气两虚,重者津气两脱。

  4.D 答案分析:气的固摄功能具有固摄津液、血、精等物质,防止其无故流失的作用。故气虚固摄津液作用低下,可出现自汗出等。

  5.B 答案分析:气闭属于气外出障碍的病变。外邪束表,毛窍闭塞而无汗,亦可是气闭的病理表现之一。

  6.C 答案分析:气脱主要是由于正不敌邪,或正气衰弱,气虚至极,气不内守而外脱,全身机能衰竭的病理状态。气脱常表现为面色苍白、汗出不止、口开目闭、全身软瘫、手撒、二便失禁等。

  7.A 答案分析:由于心主血,肝主藏血,心肝二脏与血关系密切,故血虚病变多见于心、肝二脏。

  8.E 答案分析:心、脾、肾三脏功能的发挥,均赖阳气的温煦、推动作用,尤其是肾为全身阳气之根本,故此三脏多见阳虚病变。

  9.E 答案分析:肺、肝、肾三脏均离不开阴液的滋润、制阳作用,尤其是肾为全身阴液之根本,故阴偏衰(阴虚)病变多见于肺、肝、肾三脏。

  10.C 答案分析:由于肺性肃降,肝气主升。故气逆病变多见于肺、肝。由于胃主通降,气逆病变也多见于胃。

  11.B 答案分析:热极生风属于实性病变,多见于热性病的极盛阶段。因邪热炽盛,伤及营血,燔灼肝经,阳热亢盛而化风,故以痉厥、四肢抽搐、角弓反张、高热、神昏为其主要表现。

  12.D 答案分析:血虚生风属于虚风内动。可见于年老精血亏损,筋脉失养或血不荣络的病变过程中,其动风之状多较轻缓,如肢体麻木、筋肉跳动、手足拘挛等。

  13.D 答案分析:继发是指在原有疾病的基础又继发新的病变的一种发病形式。如疟疾日久继发“疟母”等。原发病与继发病之间有着密切联系。

  14.E 答案分析:复发是指原有疾病再度发作或反复发作。任何疾病的复发,均是原有疾病的基本病理变化和主要病理特征的重现。

  15.B 答案分析:邪郁化火包括两个方面:一是外感风、寒、湿等病邪,郁久化火;二是体内病理产物,如痰湿、瘀血、饮食积滞等郁久化火。

  16.D 答案分析:阴虚火旺属于虚火。指阴液亏损,阴不制阳,虚热内生的病理状态。如虚火牙痛、咽喉肿痛等。

  (三)X型题

  1.A B C D E 答案分析:引起疾病复发的因素很多,主要包括食复(饮食不节)、劳复(过度劳累)、药复(用药不当)、重感致复(复感外邪)、自复和其他因素致复(精神情志变化、护理不当等)。

  2.A B C D E 答案分析:影响发病的因素主要有气候变化、地域特点(包括水土不服等)、生活工作条件(包括环境污染等)、体质特点(包括体质虚弱等)和精神状态等。

  3.A B C D E 答案分析:机体感邪后立即发病者,多见于新感外邪、疫疠邪气致病、中毒、情志骤变以及急性外伤等。

  4.A C 答案分析:病势出入,包括表邪入里和里邪出表两个方面,由邪正斗争盛衰变化决定。

  5.A B D E 答案分析:疾病转归主要包括四种情况。正胜邪退,疾病好转或痊愈;邪盛正衰,疾病恶化或死亡;正虚邪恋,疾病缠绵或转为慢性病变;邪去正虚,正气有待恢复等。

  6.A C E 答案分析:心、脾、肾三脏均离不开阳气的温煦推动作用,尤其是肾为全身阳气之根本。故阳气不足病变多见于这三脏。

  7.B D E 答案分析:肺、肝、肾三脏均离不开阴液的滋润、制阳作用,尤其是肾为全身阴液之本。故阴虚病变多见于这三脏。

  8.A B C D E 答案分析:气机失滞主要包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面 。

  9.A B C D E 答案分析:由于气为血之帅,血为气之母,故气血之间病理上相互影响。气血关系失调主要包括气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱、血随气逆五个方面。

  10.B C D 答案分析:血液运行失常,主要表现有血瘀、血行迫疾、出血三个方面。

  11.A B C 答案分析:津液与血的关系失常,主要表现有津血两伤、津亏血瘀、血

  瘀水停三个方面。

  12.A B C D 答案分析:风气内动(内风)主要包括肝阳化风、热极生风(热甚

  动风)、阴虚风动、血虚生风四个类型。

  13.B C D E 答案分析:津液与血的关系失调,其病理表现包括津停气阻、气随津脱(轻者津气两虚,重者津气两脱)等。

  14.A B D 答案分析:津伤化燥(内燥)病变多见于肺、胃、大肠。因肺为娇脏,性喜柔润;胃喜润恶燥;大肠传导燥化糟粕,故津伤内燥病变多见于此三个脏腑。

  15.A B C D E 答案分析:火热内生(内火)病机包括阳气过盛化火、邪郁化火(湿郁化火等)、五志过极化火、阴虚火旺等。

  16.A B C D E 答案分析:由于脾主运化水液、肺主通调水道、肾主持水液代谢、膀胱贮存和排泄尿液、三焦通行水液,故人体津液输布、排泄障碍的病变与这些脏腑的功能失调密切相关。

  二、词语解释

  1.答:卒发,又称“感而即发”或“顿发”。指机体感邪后立即发病。多见于新感外邪、疫疠邪气致病、情志异常、中毒、外伤等。

  2.答:伏而后发,又称“伏邪发病”。指机体感受某些病邪后,病邪潜伏于体内某些部位,经过一段时间之后,或在一定的诱因作用下而发病。如破伤风、狂犬病等。

  3.答:徐发,又称缓发。指徐缓发病。徐发与致病邪气的性质、体质因素等有关。如外感湿邪,其性粘滞,故发病缓,病程长。

  4.答:继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变。继发病变以原发病为前提,二者之间有密切的病理联系。如疟疾日久继发“疟母”等。

  5.答:阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,损及到另一方,形成阴阳两虚的病理。属于阴阳互根互用关系失常的病理表现。包括阴损及阳和阳损及阴。

  6.答:虚中夹实属于虚实错杂病机之一。指以正虚为主,兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪或复感外邪的病变。如脾虚夹湿等。

  7.答:实中夹虚属于虚实错杂病机之一。指以邪实为主,兼有正气不足的病变。如实热伤津等。

  8.答:因虚致实属于虚实转化病机之一。指先有正气不足,因推动、气化无力,内生痰饮、水湿、瘀血等病理产物积聚于体内,转化为以邪实为主的一类病机。

  9.答:由实转虚属于虚实转化病机之一。指先有实邪为病,继而耗伤正气,以致邪气虽去而正气大伤,转化为以正虚为主的一类病机。

  10.答:正虚邪恋属于疾病转归之一。指疾病后期,正气已虚而邪气未尽,正气一时无力尽邪,邪气留恋不去,病势缠绵的一种转归。这种转归常常是许多急性病转为慢性病变,或反复发作,或留下后遗症的主要原因之一。

  11.答:阳盛则热,即阳偏盛。是指机体在疾病过程中表现以阳气偏盛,机能亢奋,但阴液未衰的实热性病理变化。如壮热面赤、烦躁、口渴、脉数等。

  12.答;阴盛则寒,即阴偏盛。是指机体在疾病过程中表现以阴气偏盛,机能障碍或减退,或阴寒性病理产物积聚,但阳气未衰的实寒性病变。如形寒肢冷、水肿、身体踡缩等。

  13.答:阳胜则阴病,即阳胜则伤阴。阳偏胜的病变必然导致不同程度的阴液耗损,出现口干舌燥、小便短少、大便干结等,但其矛盾的主要方面仍是以阳胜为主的实热病变。

  14.答:阴胜则阳病,即阴胜则伤阳。阴偏胜的病变必然导致不同程度的阳气耗损,出现面白、小便清、四肢不温等寒盛伤阳的症状。但其矛盾的主要方面仍是以阴盛为主的实寒病变。

  15.答:阴盛格阳,也称格阳。指阴寒邪气过盛,壅阻于内,排斥阳气于外,使阴阳之气不相交通,相互格拒所表现的真寒假热病变。其表现除四肢厥冷、下利清谷、小便清长等之外,还可见自觉身热但欲衣被、口渴欲饮但喜热饮等假热症状。

  16.答:阳盛格阴,也称格阴。指阳热邪气过盛,深伏于里,阳气被遏,闭郁于内而不外达,阴阳之气不相交通,互相格拒所表现的真热假寒病变。其表现除面红、烦渴饮冷、烦躁、气粗等之外,还可见手足厥冷等假寒症状。

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