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问题91~93
某幼儿园近半个月来连续发现20余名3~4岁幼儿精神差,食欲减退,其中5人眼睛发黄、发热
91.患者最可能是
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.丙型肝炎病毒感染
D.丁型肝炎病毒感染
E.戊型肝炎病毒感染
92.为尽快作出诊断,应立即进行哪项检查
A.血清胆红素
B.血清谷丙转氨酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清总蛋白
E.血清胆碱脂酶
93.对于该幼儿园的幼儿,下列哪项处理最为合适
A.立即口服抗病毒中成药
B.立即检查肝功能
C.立即注射甲肝疫苗
D.立即注射乙肝疫苗
E.立即注射免疫球蛋白,然后注射甲肝疫苗
问题94~96
女,45岁,因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血800mL,最近查肝功能发现ALT l50u,进一步检查发现甲肝抗体阳性,抗HBs阳性,抗HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性
94. 该病例最可能的诊断是
A.手术后谷丙转氨酶升高
B.输血后甲型肝炎
C.输血后乙型肝炎
D.输血后丙型肝炎
E.输血后病毒性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
95.最佳治疗方案是
A.以“保肝”治疗为主
B.“保肝”治疗十阿昔洛韦
C.“保肝”治疗+猪苓多糖
D.“保肝”治疗+α干扰素
E.“保肝”治疗十强的松
96.如不给予特殊治疗,最常见的疾病转归是
A.转变为黄疸型肝炎
B.转变为重症肝炎
C.痊愈
D.转变为慢性肝炎
E.转变为淤胆型肝炎
问题97~98
1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性,
97.该患者诊断可能是
A.慢性HBV携带状态
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染
98.进一步确诊的最佳方法是
A.超声波检查
B.CT检查
C.抽血查HBV-DNA
D.肝功能检查
E.肝活检,病理及免疫病理检查
问题99~101
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT 200u,血清白蛋白30g/L,γ- 球蛋白40g/L, 血清总胆红素30μmol/L
99.最可能的临床诊断是
A.慢性肝炎轻度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重症肝炎
E.肝硬化
100.为明确诊断,最可靠的检查是
A.乙型肝炎病毒标志物
B.B超
C.磁共振
D.CT
E.肝活检病理检查
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