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女性,23岁,反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次又发作1天,症状仍持续加重,查体:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。
84.该患者的诊断应首先考虑为
A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎并肺气肿
E.心源性哮喘
85.对该患者的治疗应选用的药物为
A.抗生素类药物 B.α受体激动剂
C.β2受体激动剂 D.α受体阻滞剂
E.β2受体阻滞剂
86.给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取
A.原有药物加大剂量再用一天
B.大剂量丙酸倍氯米松吸入
C.静脉滴注头孢菌素
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.静脉滴注琥珀酸氢化可的松
87.应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg.此时应采取的措施为
A.高浓度吸氧
B.甲泼尼龙静脉滴注
C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
D.联合应用广谱抗生素
E.气管插管人工通气
答案:84.C 85.C 86.E 87.E
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