女性，20岁，间断发热三周，左颈部淋巴结肿大、无疼痛。查：左颈部一4.3cm×3cm淋巴结，固定，无触痛，表面无破溃，肝脾不大。胸片：未见异常。骨髓象正常。淋巴结活检：正常滤泡结构被破坏，可见里-斯细胞。

　　26.本患者临床分开为

　　A.ⅠA

　　B.ⅠB

　　C.ⅡB

　　D.ⅡA

　　E.ⅢB

　　27.本患者宜选用下列哪项治疗

　　A.放疗，扩大照射

　　B.放疗，全淋巴结照射

　　C.化疗，口服甲基苄肼

　　D.放射-化疗综合治疗

　　E.自体骨髓移植

　　28.本患者预后与何者关系密切

　　A.临床分期

　　B.年龄

　　C.里斯细胞的多少

　　D.放疗的剂量

　　E.化疗的强度

　　答案：26.B　27.B　28.A

　　女性，26岁，头晕、乏力3年，维生素B12、叶酸治疗3月，效果差。平时月经量较多。查Hb75g/L，RBC3.1×1012/L，WBC4.5×109/L，BPC20×109/L，网织红细胞1.5%，尿胆原(-)，大便潜血(-)。

　　29.此患者治疗宜选择

　　A.继续注射维生素B12

　　B.口服铁剂

　　C.输血400毫升

　　D.肾上腺糖皮质激素

　　E.脾切除

　　30.诊断考虑为：

　　A.营养性巨幼细胞性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.铁粒幼细胞性贫血

　　31.本例最有价值的实验室检查为

　　A.血清铁降低

　　B.血清总铁结合力增高

　　C.血清铁蛋白降低

　　D.转铁蛋白饱合度降低

　　E.网织红细胞降低

　　32.本例最有可能出现的体征

　　A.颈淋巴结肿大

　　B.肝脾肿大

　　C.胸骨压痛

　　D.指(趾)甲变薄变脆

　　E.舌面光滑，舌乳头萎缩

　　答案：29.B　30.B　31.C　32.D

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