男性,40岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗,心率约20次/分。曾有胃溃疡史。
12.呕血的原因可能为
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.十二指肠球炎
13.应首选哪项处理
A.静点止血酶
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输血
D.静点垂体后叶素
E.手术治疗
答案:12.A 13.C
男性,33岁,周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,伴呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。
14.考虑是哪种疾病
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.应激性溃疡
15.如为确诊出血原因,应立即做哪项检查
A.急诊胃镜检查
B.X线钡透
C.胃液分析
D.急查血常规
E.急查便隐血试验
答案:14.B 15.A
男,38岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史5年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。
16.为了确诊,除哪项为进一步应排除的疾病
A.糖尿病
B.肾脏病
C.慢性胃炎
D.结缔组织病
E.精神病
17.关于该患的治疗除哪项之外均正确
A.奥美拉唑
B.多潘利酮
C.普鲁本辛
D.阿米替林
E.限制高脂肪饮食
答案:16.C 17.D
男性,39岁,反复排粘液血便4年,加重2个月。每天排大便次数为5次,为粘液血便;Hb20g/L;ESR24mm/h;肠镜示直肠及乙状结肠粘膜明显充血、水肿,散在大小不等的溃疡,大便OB(++) 。
18.该患者要确诊,最需要做的检查是
A.钡剂灌肠
B.胃镜检查
C.血浆白蛋白
D.大便细菌、真菌等病原学检查
E.腹部B超检查
19.本病最可能诊断
A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴肠炎
D.结肠癌
E.血吸虫病
答案:18.D 19.A
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