21.肝肾综合征的主要发病机制是

　　A.肾小管坏死

　　B.肾小球坏死

　　C.肾皮质血流量减少

　　D.肾单位纤维化

　　E.胆红素在肾脏中沉积

　　答案：C

　　22.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

　　A.食管钡餐检查发现静脉曲张

　　B.腹壁有水母头状静脉怒张

　　C.肝穿刺活枪示假小叶形成

　　D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置

　　E.血清单胺氧化酶活性增高

　　答案：C

　　23.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是

　　A.门脉高压症

　　B.肝功能减退

　　C.低蛋白症

　　D.继发性醛固酮增多

　　E.垂体性腺功能紊乱

　　答案：B

　　24.疑有肝硬化癌变时，下列最有诊断意义的是

　　A.肝表面有小结节

　　B.短期内出现腹水

　　C.进行性脾肿大

　　D.肝区可闻血管杂音

　　E.γ-谷氨酰转肽酶增高

　　答案：D

　　25.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是

　　A.利尿药的应用

　　B.提高血浆胶体渗透压

　　C.多次单纯放腹水

　　D.保肝治疗

　　E.腹水浓缩回输

　　答案：E

　　26.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发

　　A.癌变

　　B.窒息

　　C.肝性脑病

　　D.感染

　　E.黄疸

　　答案：C

　　27.肝性脑病的主要发病机制：

　　A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体

　　B.假性神经递质

　　C.氨中毒

　　D.氨基酸代谢失衡

　　E. 短链脂肪酸

　　答案：C

　　28.肝性脑病最常见的病因是：

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.门静脉血栓形成

　　C.药物中毒性肝损害

　　D.原发性肝癌

　　E.妊娠急性脂肪肝

　　答案：A

　　29.诊断急性胰腺炎胰腺坏死的最佳方法是

　　A.B超

　　B.X线腹部平片

　　C.胃镜

　　D.核素扫描

　　E.增强CT

　　答案：E

　　30.上消化道大出血是指数小时出血量达到

　　A. 500ml

　　B. 600ml

　　C. 800ml

　　D. 1000ml

　　E. 2000ml

　　答案：D

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