11.急性胰腺炎时，可引起高热不退的是

　　A.出血坏死型胰腺炎

　　B.出现黄疸

　　C.并发急性呼吸窘迫综合征

　　D.并发胰腺假性囊肿

　　E.并发胰腺脓肿

　　答案：E

　　12.关于上消化道出血哪项不正确

　　A.指Treitz韧带以上的消化道出血

　　B.最常见的病因是消化性溃疡

　　C.呕血均呈棕褐色

　　D.多数患者可出现低热

　　E.血中尿素氮浓度可增高

　　答案：C

　　13.上消化道出血最常见的病因是

　　A.急性胃粘膜损害

　　B.胃癌

　　C.食管胃底静脉曲张破裂

　　D.消化性溃疡

　　E.食管贲门粘膜撕裂综合征

　　答案：D

　　14.关于上消化道出血不正确的是

　　A.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

　　B.上消化道大量出血后多数可出现低热

　　C.胃内积血250～300ml可引起呕血

　　D.每日出血50～100ml可出现黑粪

　　E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

　　答案：A

　　15.临床上出现黑便说明每日出血至少达

　　A.5ml

　　B.50ml

　　C.200ml

　　D.110-120ml

　　E.250ml

　　答案：B

　　16.患者女，38岁，反复腹泻2月，近半月呈粘液脓血便，3-5次/日，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：左下腹压痛，便培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变，最可能的诊断是

　　A.克隆氏病

　　B.肠结核

　　C.溃疡性结肠炎

　　D.慢性细菌性痢疾

　　E.肠易激综合症

　　答案：C

　　17.男，58岁，反复不规律上腹痛2年余，，体重下降，突发呕血4次，每次300ml，积极治疗24小时后，出血仍不止，血压为85/55mmHg。最适宜选择下列那种治疗方法

　　A.口服凝血酶

　　B.注射立止血

　　C.正肾盐水冰灌注

　　D.法莫替丁静滴

　　E.手术治疗

　　答案：E

　　18.女，36岁，反复右上腹痛2年，向背部放射，上消化道出血3次，X线钡餐检查2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

　　A.十二指肠球后溃疡

　　B.促胃泌素瘤

　　C.慢性胆囊炎

　　D.胃癌

　　E.慢性萎缩性胃炎

　　答案：A

　　19.男性，28岁，有胃溃疡病史，早餐后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为

　　A.阑尾炎

　　B.胰腺炎

　　C.胆囊炎

　　D.溃疡穿孔

　　E.急性胃炎

　　答案：D

　　20.男性，52岁，胃溃疡病史22年，反复发作，每次予抑酸治疗好转，近2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是

　　A.胃溃疡复发

　　B.胃溃疡癌变

　　C.耐药

　　D.复合溃疡

　　E.胃多发溃疡

　　答案：B

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