21.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当

　　A.静注阿托品

　　B.按摩颈动脉窦

　　C.静注毛花甙丙

　　D.口服氢氯噻嗪

　　E.静注多巴酚丁胺

　　答案：C

　　22.男性,4岁,有高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压60mmHg,舒张压140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜

　　A.氢氯噻嗪口服

　　B.心得安口服

　　C.静脉输液

　　D.硝普钠静滴

　　E.安定肌注

　　答案：D

　　23. 男性,56岁,突然胸痛4小时,ECG示:V1-3导联QS波,ST段弓形上抬,T波倒置，连续心电监测仅发现次期前收缩，给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解,您认为还需要立即首选哪一项处理

　　A.地尔硫卓

　　B.硝酸甘油

　　C.利多卡因

　　D.阿托品

　　E.普鲁卡因胺

　　答案：C

　　24.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种

　　A.房性期前收缩

　　B.心室颤动

　　C.心房颤动

　　D.室性期前收缩

　　E.窦性心律不齐

　　答案：B

　　25.患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波3次/分,首选哪一种治疗方法.

　　A.含化硝酸甘油

　　B.立即同步电复律

　　C.静脉注射毛花甙丙

　　D.静脉注射普萘洛尔

　　E.安装临时起搏器

　　答案：E

　　26. 患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史0年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一种心律失常最可能

　　A.窦性心律不齐

　　B.心室颤动

　　C.心房颤动

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.心室期前收缩

　　答案：C

　　27.男性54岁,有高血压6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常,为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当

　　A.胸部X线

　　B.超声心动图

　　C.血清心肌酶测定

　　D.心电图负荷试验

　　E.心电向量图

　　答案：D

　　28.男性,6岁,胸部闷痛4小时,ECG示:HR90次/分,窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波,V1-3导联呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,应急需以下哪一项治疗

　　A.极化液静滴

　　B.利多卡因静注

　　C.普萘洛尔口服

　　D.毛花甙丙静注

　　E.奎尼丁口服

　　答案：B

　　29.男性60岁,两年来劳动强度大时觉心悸，胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。检查血压10/80mmHg，心率80次/分，整齐，心界不大，无杂音。本次为初诊，按序首先检查

　　A.胸部X线

　　B.超声心动图

　　C.常规心电图

　　D.动态心电图

　　E.负荷心电图

　　答案：C

　　30.患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.1秒，前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为

　　A.窦性心律，房室传导阻滞

　　B.窦性心律，房性期前收缩

　　C.窦性心律，室性期前收缩

　　D.心房颤动，室性期前收缩

　　E.窦性心律，右束支传导阻滞

　　答案：C

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